霍奇金淋巴瘤按照組織學表現不同, 可分為經典型、結節性淋巴細胞為主型、結節硬化型、淋巴細胞消減型和混合細胞型五種, 每種類型臨床表現不同。
1、經典型
經典型霍奇金淋巴瘤常表現為早期限局性病變, 罕見巨塊病灶、縱隔病變及B症狀, 預後較好, 但生存率較主型霍奇金淋巴瘤低, 一般發生於男性。
2、結節性淋巴細胞為主型
結節性淋巴細胞為主型占霍奇金淋巴瘤的4%~5%, 多發生於中青年人, 以男性多見, 男女之比3∶1。 病變通常累及周圍淋巴結, 初診時多為早期局限性病變, 自然病程緩慢, 預後好。
3、結節硬化型
結節硬化型淋巴瘤多見於年輕成人及青少年, 女性略多。 常表現縱隔及隔上其他部位淋巴結病變, 預後較好。
4、淋巴細胞消減型
老年人及人類免疫缺陷病毒感染者霍奇金淋巴瘤累及腹腔淋巴結、脾、肝和骨髓, 為淋巴細胞消減型, 易發生血行播散。 常伴全身症狀, 病情進展迅速, 預後不良。
5、混合細胞型
混合細胞型主要表現為腹腔淋巴結及脾病變, 大部分患者就診時已處晚期, 預後較差。