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肺念珠菌病診斷

念珠菌病(pulmonary candidiasis)病原主要為白色念珠菌, 其次為熱帶念珠菌、高裡氏念珠菌和星狀念珠菌。

經環甲膜穿刺吸引或經纖支鏡通過防污染毛刷採取的下呼吸道分泌物、肺組織、胸水、血、尿或腦脊液直接塗片或培養出念珠菌, 即可確診。 痰液直接塗片或培養出念珠菌並不能診斷為真菌病, 因約有10%~20%的正常人痰中可找到白色念珠菌。 若有3%雙氧水含漱3次, 從深部咳出的痰連續3次培養出同一菌種的念珠菌, 則有診斷參考價值。

兩肺紋理增深, 或呈彌漫性小片狀或斑點狀陰影, 部分可融合成大片緻密影, 邊緣模糊,

形態多變, 發展迅速。 病變大多位於中下肺野。 部分病例伴胸膜改變。 慢性病變呈纖維條索狀陰影和代償性肺氣腫。

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