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肛門接觸性皮炎

一、病因病理

肛門接觸性皮炎是通過淋巴細胞傳遞的一種細胞免疫反應。 分為皮炎發生的原因和皮炎發展的原因, 前者又分為原發性刺激和變態反應。

引起本病的物質種類很多, 常有以下三種:

(一)動物性的:如昆蟲的刺毛和其分泌的毒汁等。

(二)植物性的:如漆、蕁麻、花粉等。

(三)化學性的:如化工原料、漆料、化纖製品、塑膠、橡膠、農藥和某些藥品(如汞、碘、磺胺、酒精、氧化鋅、黃連軟膏、抗生素油膏)等。

此外, 有些接觸性皮炎, 可發展成濕疹樣皮炎。 它是由另一些刺激因素(如搔抓、肥皂洗滌、飲食刺激或用藥不當)促成的,

致使其轉化為慢性濕疹樣變化。

二、症狀和診斷

皮膚損害為急性, 有明顯紅斑、水腫、丘疹, 重者可有水皰, 邊緣清楚, 自覺灼熱瘙癢或疼痛, 甚至發展為糜爛、感染、化膿。

三、治 療

(一)內治法:

1.清利濕熱, 涼血解毒:選方常用龍膽瀉肝湯, 加黃連、黃柏、赤小豆、金銀花、白茅根。

2.必要時, 可用抗組織胺藥物, 如口服苯海拉明、維生素C等;也可靜脈注射維生素C和葡萄糖酸鈣;癢甚者, 加用溴劑和氯丙嗪。

(二)外治法:局部可用3%硼酸水濕敷, 外用糠餾油糊劑;滲液少時, 可用爐甘石洗劑;也可用綠茶、馬齒筧、黃柏、石韋等, 煎水濕敷;如為土滌過敏者, 可用螃蟹搗汁外搽。

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