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白癜風外科治療的術前準備和術後護理

白癜風外科治療包括自體表皮移植、自體小片移植、體外培養表皮移植、非培養黑素細胞移植及毛囊毛髮移植等。 外科治療適用於面積小的穩定期白癜風患者。 白癜風患者有求治心切、恐懼、焦慮、煩躁、悲觀等心理問題, 術前的心理狀態是對手術的希望、懷疑、寄託和擔心。 因此, 外科治療時, 要根據患者的不同情況, 向患者介紹手術原理、方法和術後注意事項, 使患者放心, 取得對醫方的信任, 使手術獲得滿意效果。

注意無菌操作, 手術室環境要清潔, 應經常用紫外線空氣消毒。 患者供皮區和受皮區應用2%碘酒、75%酒精常規消毒,

術者術前洗手, 戴口罩、帽, 穿手術衣。 無菌手術包內有小血管鉗, 眼科小彎剪, 眼科無齒鑷子, 吸管等用具, 紗布若干, 普通玻璃試管, 玻璃接頭, 有刻度的鋼尺, 凡士林紗布, 孔巾, 治療巾, 多接頭連接器, 負壓吸引罩、泵, 外科手術薄膜, 外噴醫用膠。

術前備皮。 常規消毒皮膚, 鋪巾。 供皮區可選大腿內側或上臂內側。 準備無菌眼科小剪及眼科無齒鑷子。 表皮移植時要密切觀察水皰的產生, 適當調節壓力, 以保證水皰不破潰, 若壓力過大, 易使水皰破潰或產生血皰。 術者用無齒鑷子除去創面的角栓、毛根、纖維素, 展平表皮片, 植于受皮區。 受皮區創面敷以消毒凡士林紗布;活動部位應先用外噴醫用膠或手術薄膜膠固定,

再用幹紗布包紮固定。 非活動部位敷以消毒凡士林油紗, 於紗布加壓包紮固定。

術後包紮固定, 手術部位勿沾水, 保持乾燥清潔。 受皮區應制l~2周, 勿碰撞。 避免劇烈運動, 密切觀察受皮區部位固定情況, 注意睡眠等無意識動作對受皮區部位固定的影響。 手術後1 周換藥。 如受皮區凡士林油紗仍緊貼表皮區, 勿強行剝離, 應重新包敷待其自行脫落。

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