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為什麼癲癇術後還要用抗癲癇藥物

癲癇術後還要繼續服用抗癲癇藥物, 其原因是:

手術不能完全停止所有癲癇發作, 手術只能做到:①改變造成殘廢性癲癇嚴重程度和發作次數。 ②簡化使用抗癲癇藥, 避免損害有關器官。 ③提高患者生存品質。 為鞏固手術效果, 常得用適量抗癲癇藥維持。

術後用抗癲癇藥原則與術前不同處有:①使用低毒高效藥;②低劑量、中長期維持;③更加注意避免藥物對認知功能、情感等的不良作用, 不用過激抗癲癇藥;對於那些過高盼望從手術獲大益者, 應當在抗癲癇藥不良反應和發作控制之間尋求平衡。

注意 ①患者術前就應去掉毒性大、效果差的抗癲癇藥。

儘量使用單一藥, 若必須多藥合用, 應選用不同機制的多藥聯合, 避免藥物不良反應疊加。 ②經過0.5~1 年無復發觀察之後, 可減抗癲癇藥到中等劑量, 或變多藥為單藥治療。 ③預後不理想者, 即使術後1年內沒有發作, 也應長期維持治療。 因存在較高復發率, 可能在換藥或停藥時轉變為難治性癲癇。

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