當有多種抗癲癇藥物可供治療選擇時, 應選擇不良反應少的抗癲癇藥物。 抗癲癇藥物中, 傳統藥物對認知功能影響較大, 尤以苯二氮卓類藥物最嚴重, 可造成注意力障礙和短期記憶力困難;苯巴比妥類藥物主要影響認知和記憶功能, 苯妥英鈉和卡馬西平易使患者注意力下降。 新一代抗癲癇藥物對認知功能影響較小, 新型抗癲癇藥物中托吡酯對癲癇患者的認知有一過性損害, 表現為詞語記憶力和注意力下降, 思維速度減慢, 但多在加量期或初始劑量大的患兒中出現, 降低藥物劑量和減慢加藥速度後上述症狀減輕,
如何避免或減少藥物對患兒認知功能的損害呢?關鍵是在確保藥物能夠有效控制發作的前提下, 盡可能選擇副作用小、對認知損害輕的藥物, 盡可能採取單藥治療, 採用較小的起始劑量, 緩慢加量的方法進行治療。 選擇抗癲癇藥物的關鍵在於癲癇的發作類型、患兒病情輕重以及藥物的不良反應。 因此, 提醒大家, 應選擇正規醫院、有經驗的醫生, 選用經驗證能有效治療癲癇的藥物, 才能保證用藥安全。