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問題 【兒科】 4

小兒肥胖如何治療

網友回答
2015-04-24 小兒肥胖應該如何治療? 1,飲食管理 治療任何原因引起的脂肪病,皆以飲食管理為主,調節飲食的原則如下, (1)限制食量時必須照顧小兒的基本營養及生長發育所需,僅使體重逐步降低,最初,只要求制止體重速增,以後,可使體重漸降,至超過正常體重範圍10%左右時,即不需要再限制飲食, (2)設法滿足小兒食欲,避免饑餓感,故應選熱能少而體積大的食物,如芹菜,筍,蘿蔔等,必要時可在兩餐之間供給熱能少的點心如不加糖的果凍,魚幹,話梅等, (3)蛋白質食物能滿足食欲,又其特殊動力作用較高,且為生長發育所必需,故供應量不宜少於2g/kg/d, (4)碳水化合物體積較大,對體內脂肪及蛋白質的代謝皆有幫助,可作為主要食品,但應減少糖量, (5)脂肪供給熱能特別多,應予限制,如油煎食物,厚味油汁及各種甜食脂肪食品,均在禁忌之列, (6)總熱能必須減少,對10~14歲肥胖兒一般可供熱量5020焦耳(1,200卡)左右,具體供應可依個別小兒實際情況而決定辦法, (7)維生素及礦物質應當保證供給,常曬太陽屬必要, (8)根據以上原則,食品應以蔬菜,水果,麥食,米飯為主,外加適量的蛋白質食物如瘦肉,魚,雞蛋,豆及其製品,飲食管理必須取得家長和患兒的長期合作,經常鼓勵患兒堅持治療,才能獲得滿意效果, 2,解除精神負擔 有些家長為肥胖兒過分憂慮,到處求醫,有些對患兒進食習慣多方指責,過分干預,都可引起患兒精神緊張或對抗心理,應注意避免,對情緒創傷或心理異常者應多次勸導,積極援助,去掉他們的顧慮和憂鬱,要使患兒加強信心,改變過食少動的習慣, 3,增加體格鍛煉 應提高患兒對運動的興趣,成為上學愛好,運動要多樣化,包括慢跑步,柔軟操,太極拳,乒乓球及輕度游泳等,肥胖的家屬成員最好同時參加,易見療效,每日運動量約1小時左右,應逐漸增加,劇烈運動可激增食欲,應避免, 4,偶用藥物療法 對青少年一般不鼓勵用藥,有時可用苯丙胺(Amphetamine)以減低食欲,一般用小劑量2.5~5mg於就餐前半小時口服,每日2次,僅給6~8周的短期療程。
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