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問題 【口腔科】 5

唇炎怎麼醫治？

口腔科 唇炎
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2015-12-21 你好慢性唇炎又稱剝脫性唇炎慢性光化性唇炎.以唇粘膜紅腫糜爛皸裂脫屑為主要特徵其症時輕時重日久不愈.現代醫學認為其發病與寒冷乾燥日光照射煙酒刺激以及舔唇咬唇樂器吹奏等因素有關.中醫稱之為“唇風”認為本病或因風火毒邪搏結於唇；或因過食辛辣厚味脾胃濕熱熏灼唇部；或因皮經血燥生風所致. 慢性唇炎的臨床表現及診斷 1本病多發於下唇也有上唇發病者.病情長有反復發作史以冬春乾燥季節多發嚴重者可四季發病. 2唇粘膜腫脹色暗紅乾燥有廣泛灰白色秕糠狀鱗屑或有皸裂局部發癢發幹灼痛不適.嚴重者可有糜爛膿性分泌物可影響到嘴唇功能（粘連後不能張開）. 具有以上病史及臨床表現即可診斷. 慢性唇炎的臨床一般治療 目前西醫對本病的治療多採用以局部治療為主的方法但對於遷延日久的慢性唇炎患者則療效不佳.若根據中醫治病求本的原則採用中西醫結合的方法以中西藥物配合外用治其標同時配合中醫以治其本可達到良好的效果. [簡易了法]：口服防風通聖丸.1外用荷花瓣貼於唇部主治唇開裂出血者.2橄欖搗碎泡湯服並將其核仁研爛敷之.主治唇燥裂或唇吻燥痛. 預防與調護： 本病的自身護理及預防十分重要.首先要改正不良習慣勿舔唇咬唇或揭唇部皮屑；其次要減少煙酒刺激少食辛辣厚膩之品避免烈日暴曬.平素口唇常以油脂或護唇膏潤之常服健脾利濕之品如薏米芡實荸薺赤小豆等煎湯飲 慢性唇炎又稱為剝脫性唇炎大多發生在下唇部以冬秋季多見初起唇部紅腫疼癢繼而乾燥有灼熱感；日久出現較裂結痂脫屑等特徵.本病症程較長容易反復發作.平時應避免煙酒刺激少食辛辣厚味之品. 本病相當於中醫學“唇風”等範疇.其病多因陽明胃熱脾經血燥或複感風邪風熱相搏所致.臨床常見的證型有： 1.胃火上蒸型：證見患處色紅腫脹疼癢口渴口臭尿赤便秘舌質紅苔黃厚脈洪數. 2.陰虛內熱型；證見病變遷延唇腫燥裂結痂脫屑小便赤澀大便乾燥舌幹少津脈數而實. 一可選用的西藥 1.局部治療： (1)5％二氧化鈦霜：塗擦患處每日3次. (2)喹寧霜：塗擦患處每日3次. (3)醋酸可的松軟膏：塗撩患處每日3次. 2.全身治療： 氯喹每次口服125mg一日2次飯後服用. 二可選用的中成藥 1.胃火上蒸型： 黃連清胃丸：每次10g一日2次溫開水送服. 2.陰虛內熱型： 口炎清沖劑：每次1袋一日2—3次開水沖服. 慢性唇炎有多種表現形式可能與過敏日光照射機械刺激營養缺乏遺傳因素情緒或精神因素等有關但很難確定明確的病因. 唇炎缺乏有效治療方法.但有些治療方法可供您參考. 1.可試用皮質類固醇激素軟膏外用； 2. 中醫認為多與脾胃功能失調有關口唇紅腫糜爛判斷為脾胃熱盛者可清瀉脾胃實火；口唇硬而疼痛判斷為熱毒熾盛者可清熱解毒；若病程遷延口唇肥厚幹硬判斷為脾虛痰濕凝滯者可健脾化痰散結也可配合針灸治療. 3.注意有些含光感物質的藥物可誘發日光過敏如去甲金黴素磺胺類灰黃黴素等.誘發光敏的藥物還有氯噻嗪D－860氯丙嗪普馬嗪非那根三氟拉嗪磺胺噻唑六氯苯苯海拉明等.有些蔬菜如灰菜莧菜等也可引起日光敏感.某些疾病如紫質（卟啉）代謝障礙如維生素煙酸缺乏自身免疫波如紅斑狼瘡）先天性病如色素性幹皮病日光牛痘疹雀斑等都可能伴發光感反應.神經狀態不穩定時易發病.皮膚角質層厚度皮膚色素的多寡飲食內分泌異常及年齡性別等可影響個體發病易感性.要特別注意夏季防曬.高蛋白高維生素飲食可增強抗光能力.多服綠豆湯銀花茶等應用防光劑如5％～10％對氨基苯甲酸（PABA）軟膏或5％二氧化鈦膏等也有一定助益. 4. 要保持降輕鬆的心態減少局部刺激.
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