異位性皮炎有哪些臨床表現？

異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。

一、嬰兒期異位性皮炎

本型臨床表現與嬰兒濕疹相同， 兩者難於區分（詳見本章第二節）。 患兒可在2歲左右症狀逐漸緩解， 甚至自愈。 其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發；還有部分病人遷延不愈， 可持續發展到兒童期， 直至成人期。

二、兒童期異位性皮炎

此型多見於嬰兒濕疹愈後， 到6～10歲時再次發病；也可以自嬰兒期持續演變而來；還有少數患者至兒童時期方始發病。

兒童期異位性皮炎又可分二型， 即濕疹型和癢疹型。

濕疹型多發于四肢屈側，

特別是肘窩和膕窩。 皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。 常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰， 往往相互融合成片， 部分呈苔蘚樣變。

癢疹型好發於四肢伸側及背後， 皮疹表現為全身性疏散分佈的米粒至黃豆大丘疹、損害處乾燥， 陳舊皮損小而硬。 病變處抓痕累累， 往往伴有局部淋巴結腫大。

兒童期異位性皮炎自覺奇癢， 以癢疹型尤甚， 可因搔抓以至繼發細菌感染。 病程呈慢性經過， 常反復發作， 可逐漸痊癒或發展遷延為成人期異位性皮炎。

三、成人期異位皮炎

本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。 皮損慣發于四肢屈側、頸部、也可發生於前額、眼瞼、手背等處。 還偶有全身泛發者。 病變較局限，

皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊， 表面可見細鱗屑附著和色素沉著。

患處瘙癢非常， 往往因瘙癢劇烈而繼發感染。 病程為慢性經過， 病性時輕時重， 最終亦可逐漸痊癒。

異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現， 即嬰兒期， 兒童期和成人期。 但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。 有些患者僅有異位性皮炎表現， 某些病人除有鼻炎外， 還可伴發其他過敏性疾病， 如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。 個別患者可伴發白內障和視網膜剝離， 此外， 本病患者往往伴有皮膚乾燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。 異位性皮炎易引起細菌感染或並發病毒性皮膚病。