新生兒黃疸怎麼護理

通常新生兒出生後， 由於生理性紅細胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因， 可引起血液中膽紅素的含量增加， 出現黃疸現象。 新生兒發生黃疸可能是生理性的， 也可能是病理性的。 如果是生理性黃疸， 不需要特殊處理就可以自行消退。

然而病理性黃疸是因疾病所引起的， 使膽紅素的代謝出現異常， 它不但發生在新生兒的特定時期， 還使生理性黃疸明顯加重， 並容易與生理性黃疸相混淆。 因此， 新媽媽必須瞭解新生兒黃疸的護理與預防方法是必要的。

新生兒黃疸是小兒時期常見的一種疾病， 一般生理性黃疸自己會消退的，

對於病理性黃疸就要做到及早發現與治療， 所以新生兒黃疸的護理表現在以下幾點方面：

1、最好勤喂母乳

如果證明是因為餵食不足所產生的黃疸， 媽媽必須要勤餵食物， 因為乳汁分泌是正常的生理反應， 勤吸才會刺激分泌乳激素， 分泌的乳汁才會愈多， 千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸， 就用水或糖水補充。

不知道寶寶是否餵食充足的媽媽， 可以觀察尿尿的次數， 一天尿6次以上， 以及寶寶體重持續增加， 就表示吃的份量足夠。 但還是要觀察寶寶後面的情形變化， 如果黃疸退了又升高就絕對有問題， 一定要及時去醫院檢查。

2、多讓寶寶接觸自然光照

寶寶出院回家之後， 儘量不要讓家裡太暗，

窗簾不要都拉得太嚴實， 白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光， 電燈開不開都沒關係， 不會有什麼影響。 如果在醫院時， 寶寶黃疸指數超過15mg/dL， 醫院會照光， 讓膽紅素由於光化的反應， 而使結構改變， 變成不會傷害到腦部的結構而代謝。

回家後繼續要照自然光的原因是， 自然光裡任何波長都有， 照光或多或少會有些幫助。 而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響， 但不要讓寶寶直接曬到太陽， 怕會曬傷， 而且也怕紫外線帶來傷害。

3、注意寶寶大便顏色

要注意寶寶大便的顏色， 如果是肝臟膽道發生問題， 大便會變白， 但不是突然變白， 而是愈來愈淡， 如果再加上身體突然又黃起來， 就必須帶給醫生看。 這是因為在正常的情況下，

肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄， 糞便因此帶有顏色， 但當膽道閉鎖， 膽紅素堆積在肝臟無法排出， 則會造成肝臟受損， 這時必須在寶寶兩個月內時進行手術， 才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。

4、時刻觀察寶寶黃疸情況

黃疸是從頭開始黃， 從腳開始退， 而眼睛是最早黃， 最晚退的， 所以可以先從眼睛觀察起。 如果不知如何看， 建議可以按壓身體任何部位， 只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係， 是黃色就要注意了。 只要覺得寶寶看起來愈來愈黃， 精神及胃口都不好， 或者體溫不穩、嗜睡， 容易尖聲哭鬧等狀況， 都要去醫院檢查。

新生兒家庭護理要點

1、平常將寶寶置放在光線充足的地方， 並隨時注意觀察黃疸的情形。

若泛黃的情形向下延伸至手掌及腳底時， 表示黃疸指數可能很高， 宜就醫檢驗黃疸指數。

2、在新生兒篩檢結果未知寶寶是否有蠶豆症的情況之下， 一律避免寶寶接觸到氧化物， 例如？丸、磺胺類藥物等。

3、生理性黃疸是一種生理現象， 孩子沒有什麼不舒服， 因此發現黃疸不要著急， 此期間可用些葡萄糖沖水喝， 糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。 吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長。 給予足夠的餵食， 尤其是餵食母乳的頻率要足夠。

4、應注意與迅速出現的嚴重的病理性黃疸相鑒別， 觀察黃疸進展情況， 出生後黃疸發生的時間、部位、程度變化， 有無肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發燒、嶇吐等情況。

若出現上述表現， 切莫延誤病情， 失去治療時機。

5、各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長， 應積極治療這些疾病。