傷寒是怎麼引起的?小心細菌病毒！

傷寒又較腸熱病， 是臨床上常見的急性腸道傳染病， 很多人不知道傷寒是怎麼引起的， 這種情況下， 一般和傷寒沙門菌感染有很大關係。 患者自身免疫力低下， 也容易導致細菌感染， 從而引起傷寒。

1.感染的細菌量：

傷寒桿菌從口進入消化道， 通常可被胃酸殺滅， 但如入侵菌量較多， 或者胃酸分泌， 腸道正常菌群關係等防禦屏障功能受到破壞， 傷寒桿菌就能進入小腸， 入侵腸黏膜。

2.菌株的毒力：

傷寒桿菌釋出的內毒素， 對傷寒的病理過程起重要作用， 但研究認為傷寒患者的持續發熱， 毒血症狀等臨床現象，

並不是由內毒素血症直接所致， 實際原因遠較單純的內毒素血症複雜得多， 內毒素增強局部病灶的炎症反應， 啟動單核-巨噬細胞與中性粒細胞， 使之產生及釋放各種細胞因數， 加上壞死組織產生的有毒物質， 都可能與傷寒的臨床表現有密切關係， 此外， 傷寒桿菌內毒素也可誘發DIC或溶血性尿毒癥綜合征， 後者是局限於腎臟的微血管內凝血所致的臨床綜合征。

3.機體的免疫狀態：

病程進入第4周以後， 人體各種免疫能力逐漸加強， 尤其是細胞免疫作用,傷寒桿菌從血液與臟器中逐漸消失， 腸壁潰瘍病變逐漸癒合， 臨床表現逐漸恢復， 疾病終於痊癒， 少數患者可能因為免疫能力不足， 潛伏病灶內未被消滅的病原菌，

又可再度繁殖， 侵入血循環引起復發， 傷寒的主要病理特徵是全身單核-巨噬細胞系統(包括肝， 脾， 骨髓， 淋巴組織等)， 單核-巨噬細胞的增生性反應， 形成“傷寒結節”， 病變部位以腸道， 尤其回腸末段最為顯著， 病變過程包括增生， 壞死， 潰瘍形成， 潰瘍癒合等四個階段。