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新生兒癲癇的臨床特點有哪些

新生兒癲癇是指出生後28天以內發生的癲癇, 新生兒癲癇發作的形式完全不同于兒童和成人。 據統計, 新生兒發病率為1. 5%~3% , 多數在出生後3天內發病, 如果由中樞神經系統感染及代謝異常引起發作多在出生後1~2 周內出現。

本病按臨床表現分為以下五種類型:

(1)微小型是新生兒癲癇最常見的類型, 臨床表現不明顯, 可表現為以下一種或幾種:口-頰-舌運動, 伴隨或不伴隨眼球震顫的強直性眼球偏斜、反復出現的眼瞼眨動、流涎、吸吮動作、四肢呈踏車樣運動、還可有呼吸頻率的改變或呼吸暫停。

(2)局灶性陣攣發作,

多局限于單側面肌或單側肢體, 可僅限於局部也可在同側緩慢擴散, 通常不伴有明顯的意識變化。

(3)多灶性陣攣發作, 以多個肢體振幅小、頻率1~3 次/秒為特徵, 可由一側肢體轉到另一側肢體, 多伴有意識喪失。 常見於顱內疾病或某些代謝異常等。

(4)強直型表現為肢體的強直收縮。 提示病情嚴重, 有腦器質性病變。

(5)肌陣攣型表現為快速率的上下肢屈曲性1次或多次同步性抽搐, 提示有彌漫性腦損害。

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