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癲癇大發作與癔病性抽搐如何鑒別

癲癇大發作與癔病性抽搐在病因、臨床表現、發作經過等都有顯著不同。 癲癇大發作在任何場合都可發作, 無明顯發病誘因, 發病比較突然, 有短暫的先兆, 意識喪失, 發作前常有一聲呼叫;發作為強制性或陣攣性痙攣, 拇指向掌心內收或拇指在拳內;在發作時, 瞳孔散大, 對光反射消失, 常伴有面色灰白或發紺, 大小便失禁;發作時間短暫, 有自傷現象, 可自行終止, 發作後對發作的情況無記憶;腦電圖有癲癇樣放電。 而癔病性抽搐常由精神刺激引起, 發病比較緩慢, 常有氣塞、眩暈等陳訴, 發作時意識清楚,

有叫喊、哭笑、演說等, 發作時動作為四肢發挺或掙扎亂動, 打擊自己或別人, 握拳時拇指在拳外。 發作時面色正常或潮紅, 瞳孔正常, 發作可因暗示而好轉、終止或延長, 一般能回憶發作的前後經過。 腦電圖多屬正常。

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