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腦癱病理分型

腦癱的病因、病理及臨床症狀表現均複雜多變, 根據臨床病機病理的不同可分為以下三種:

早產兒基質出血

本型病理表現為大腦半球水準尾狀核附近部位出血, 位於室管膜下細胞生髮基質中, 常累及雙側且不對稱。 常見於胎齡20~35周的低體重早產兒, 生後數日迅速出現腦功能障礙, 呼吸窘迫, 伴發紫紺、吸吮不能正常進行, 並可見囟門膨出及血性腦脊液, 患兒常于數日內死亡。

腦性痙攣性雙側癱

足月兒中的病理類型複雜多樣, 常與缺氧缺血性腦損傷有關。 基底節和丘腦中出現神經元丟失和神經膠質增生,

並伴有髓鞘化增加, 大腦從而呈現出大理石樣紋理, 這也見於缺氧缺血性腦損傷。 由學者Lillte于1862年提出的缺氧缺血性腦病的概念, 後被稱為Lillte病。 此型腦性癱瘓可表現為截癱、雙側癱、四肢癱、假癱、假性球麻痹等不同類型。 其中雙側癱是指下肢較重的四肢癱。

進展性運動異常

因腦回變窄、腦溝增寬、皮質神經細胞退行性變、細胞數減少等原因, 出現進行性症狀。 本型臨床表現可包括嬰兒偏癱、截癱和四肢癱, 先天性和後天性錐體外系綜合征, 先天性共濟失調, 先天性弛緩性癱瘓, 先天性延髓麻痹等。

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