母乳餵養的嬰兒， 在生後4～7天出現黃疸， 2～4周達高峰（血清膽紅素可超過256.6～342.0μmol/L）， 一般狀況良好無溶血或貧血表現， 黃疸一般持續3～4周， 第2個月逐漸消退， 少數可延至10周才退盡， 黃疸期間若停喂母乳3～4天， 黃疸明顯減輕， 膽紅素下降≥50%， 若再用母乳餵養， 黃疸不一定再出現， 即使出現亦不會達原有程度， 隨著母乳餵養率的提高母乳性黃疸的發生率逐年提高， 目前已達20%～30%。 也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一， 雖然本病預後良好， 嚴重者才需治療， 但為了順利推廣母乳餵養也應引起重視。 那麼， 母乳性黃疸的治療方法是什麼？
母乳性黃疸西醫治療方法
（一）治療
1、繼續母乳餵養：不主張為診斷而停母乳。 正確的做法是鼓勵母親繼續餵奶， 可採取多次少量的母乳餵養的方法。 早髮型母乳餵養性黃疸鼓勵頻繁餵奶， 避免添加糖水。 餵奶最好在每天10次以上， 同時密切觀察患兒的黃疸及一般狀況、吃奶及體重增長情況。
2、干預措施：當出現高膽紅素血症時， 根據情況採取停母乳及其他干預措施。 各種干預手段以盡可能不影響母乳餵養為前提， 儘快降低膽紅素水準。 目前比較公認的干預標準為血清膽紅素275～425μmol/L（16～25mg/dl）時停母乳， 改配方奶餵養2天以上， 直到膽紅素降到安全範圍再恢復母乳， 300～375μmol/L（17.6～22mg/dl）時， 暫停母乳改配方奶同時給予光療。 輕時可以繼續吃母乳， 重時應該停用母乳，
晚髮型母乳性黃疸， 血清膽紅素257μmol/L（15mg/dl）時， 暫停母乳3天；>342μmol/L（20mg/dl）時則加光療， 一般不需用人血白蛋白或血漿治療。
3、支持療法， 同時注意保暖， 增加熱量、營養， 預防感染。
4、酶誘導劑， 給以保肝、酶誘導劑等藥物治療。
（二）預後
母乳性黃疸的愈後良好。 但最近仍有測定腦幹聽覺誘發電位， 發現一組膽紅素濃度256～427μmol/L（15～25mg/dl）母乳性黃疸患兒有1/3異常， 將膽紅素降至正常， 則此改變消失。 提示母乳性黃疸有導致輕微中樞神經系統損害的可能， 應注意合理處理。 喂母乳的早產兒比喂配方奶的早產兒更易發生黃疸且黃疸延遲消退。 由於早產兒神經系統發育不完善， 膽紅素易透過血腦屏障產生神經毒性。
母乳性黃疸中醫治療方法
中藥方
方劑1：金錢草15g， 梔子6g， 茵陳9g， 甘草3g。
制用法：水煎服。
適應症：新生兒黃疸。
方劑2：茵陳、茯苓各20g， 梔子、白術各15g， 木通5g。
制用法：水煎服。 大便幹結者去除白術， 加大黃5g， 枳實5g;發熱煩躁， 舌質絳紅者， 加生地20g， 丹皮、赤芍各15g。
適應症：新生兒黃疸濕熱證。
方劑3：黃連、茵陳、雲苓各10g， 黃柏、黃芩、梔子各6g。
制用法：研成粉， 用蜂蜜調成藥餅。 貼於肚臍， 外用熱水袋溫暖肚臍。
適應症：胎黃不退先天不足， 氣血兩虛證。
食療法
方劑1：蟬蛻0.5g， 綠豆5g。
制用法：水煎服。
適應症：新生兒黃疸。
方劑2：鮮蘑菇或番薯適量。
制用法：做菜煮湯。 食用。
適應症：新生兒黃疸陰黃證。
方劑3：冬瓜皮、玉米葉各3g。
制用法：水煎服。
適應症：新生兒黃疸。
