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腦癱的影像學表現

腦癱患兒的影像學表現對早期診斷有著重大意義, 其表現多種多樣, 其中常見的有以下幾類:

多囊泡性腦軟化症

兩側大腦半球形成數個囊泡。 在雙胞胎一胎為死胎或母親有嚴重呼吸障礙時可見到這一表現。 囊泡因彌漫性血管內凝血而起, 是由沿著血管走行的腦組織破壞後膠質細胞增生而成。

兩側基底核、丘腦病變

其表現特徵為基底核或丘腦一致性高信號病變。 推測為壞死性病變。 多為胎內重度缺氧所致。 多見於痙攣型四肢癱。

大血管境界領域腦梗死

在前大腦動脈與中大腦動脈, 以及中大腦動脈與後大腦動脈的交界區形成壞死灶。

梗死可能為迴圈不全, 多見於痙攣型四肢癱。

中大腦動脈梗塞

在頂葉及顳葉出現大塊狀軟化壞死灶或腦穿通改變, 這種病變毫無例外地表現為偏癱。 多見於胎內迴圈障礙、新生兒期腦出血。

腦室周圍白質軟化

這是經常見於未成熟兒的特徵性異常。 短時間發生重度缺血時引起與腦室相鄰近的白質部發生缺氧狀態。 腦室周圍白質受破壞, 腦室擴大, 形態不整。 多見於痙攣型雙癱。

腦內出血性病變

這種也是多見於早產兒的病變。 常常為腦室內出血。 腦室的形狀受到破壞, 甚至出現腦積水改變。 也可在腦實質內形成血腫。 這種異常引起痙攣型者多。

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