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治療尋常性痤瘡的內分泌療法

由於雄性激素可刺激皮脂腺分泌過多, 引起痤瘡, 故應用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等, 尋常性患者可選用以下藥物進行治療。

1.己烯雌酚:可用於女性在月經週期前加重的痤瘡, 每天1毫克晚間服用, 兩周為1個療程, 服用此藥可出現月經過多, 可加服雌孕激素。

2.複方醋酸環丙孕酮片:月經週期的第1天開始服1片, 以後每天在同一時間服1片, 連續服3周, 停藥1周。

3.絨促性素:500U~1000U, 每週1次~2次, 肌內注射, 10次為1療程, 該藥已被證明對女性痤瘡及多毛者有效, 但可引起停經和骨損傷等副作用。

4.抗雄性激素:同複方醋酸丙孕酮片。 本品為醛固酮拮抗劑, 保鉀利尿藥, 原為治療醛固酮增多的頑固性水腫, 但該藥有抗雄激素作用, 每天100毫克~200毫克, 用於尋常性痤瘡, 尤其是女性面部痤瘡, 油脂增多並婦女多毛、男性多毛、脫髮等。

重症痤瘡患者經其他方法治療無效者, 可短期加用糖皮質激素, 於早晨8點口服潑尼松20毫克~40毫克, 以後漸減量至每天5毫克~10毫克。

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