泛發性膿皰型牛皮癬的臨床表現

膿皰型牛皮癬分為泛發性牛皮癬及掌蹠膿皰型牛皮癬兩大類。 泛發性膿皰型牛皮癬大多急性發病， 可在數天內泛發全身， 常伴有高熱、關節痛和腫脹、全身不適及白細胞增高、血沉加快等全身症狀， 並在牛皮癬的基本損害上出現密集的針頭至粟粒大小的淺在性無菌性小膿皰， 在表面覆蓋著不典型的牛皮癬鱗屑， 以後膿皰迅速增多為大片或成為環形紅斑， 邊緣部分往往有較多的小膿皰。 全身各處均可發疹。 但以四肢屈側及皺襞部為多見。 亦有先自掌蹠發疹， 後再延及全身者。 有的病人在短期內，

全身迅速發紅腫脹， 並出現無數的無菌小膿皰。 膿皰於數日後乾涸脫屑， 但其後又可泛發新的膿皰。 常因摩擦等外因， 使膿皰破裂， 而出現糜爛、滲液、結痂或膿痂等皮損。 口腔頰黏膜亦可出現簇集或多數散在小膿皰， 指甲可出現萎縮、碎裂或溶解， 有的甲板肥厚、渾濁， 甲板下有堆積成層的鱗屑， 甲床亦可出現小膿皰。 患者常有溝狀舌。 病情減輕後， 可出現尋常型牛皮癬皮損。 病程可達數月或更久， 大多數呈長期性反復發作， 也可發展為紅皮病。 常可併發肝， 腎等系統損害， 亦可因繼發感染、電解質紊亂或衰竭而危及生命。