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如何應對難治性慢性細菌性前列腺炎

如果慢性細菌性前列腺炎患者通過正規的抗生素治療沒有得到治癒, 則應採用持續低抑制劑量處理, 抑制細菌在尿液中的生長, 這常又能夠使患者的臨床症狀完全消失, 而且還大大減少前列腺感染病灶引發嚴重疾病的危險性。

藥物選擇

所用的藥物要求能夠口服、患者能夠長期耐受而不出現嚴重毒副作用並且在尿中能夠達到有效的抗菌濃度。 目前應用最廣泛的是複方新諾明每天40~200mg, 因為夜間排尿次數減少使藥物能在膀胱尿液中保留較長的時間, 故睡前給藥可以提高療效。 如果治療不連續,

其結果往往會導致前列腺炎患者的臨床症狀及尿路感染復發。

成因

目前認為由L型細菌引起的感染是造成難治性慢性細菌性前列腺炎的原因。 L型細菌是細菌的特殊變異形式, 其主要特徵是細菌的細胞壁缺損, 大多數細菌在受到干擾細胞壁合成的抗生素、溶菌酶、溶葡萄糖菌素、膽汁及機體免疫因素作用後可以產生L型。 選用青黴素類抗生素時, 使用的劑量應當充分足量, 以徹底破壞細菌的細胞壁及菌體, 防止其轉變為L型。

生活注意

在治療時應經常定期行前列腺按摩及使用熱水坐浴, 這樣有利於局部的血液迴圈、炎性分泌物的排出及抗生素在前列腺內的擴散。

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