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慢性腎衰 日漸好轉

高血壓伴隨侯先生將近20年了, 對於由高血壓所引起的乏力等症狀, 侯先生幾乎是完全習慣了, 而習慣的後果就是不重視。 當症狀日益加重, 引起侯先生的足夠重視, 並來到醫院進行檢查時, 卻已經晚了。

7個多月錢, 侯先生由於噁心嘔吐, 口中氨味, 納少, 腰酸乏力, 畏寒, 皮膚瘙癢, 肢體抽搐, 夜寐差, 夜尿多等症狀來到醫院檢查。

中醫檢查:舌淡苔黃, 脈沉細無力。

化驗顯示:血尿素氮24.8mmol/L, 血清肌酐687.8μmol/L, 二氧化碳結合力18mmol/L, K+ 5.3mmol/L,Ca++2.Ommol/L,尿蛋白質+,尿隱血+,血紅蛋白lOOg/L,紅細胞3.43X1012/L。

中醫診斷為關格, 西醫診斷為慢性腎功能衰竭。 辨證為脾腎兩虛,

濕濁上逆。 方藥:茵陳, 黃芩, 菖蒲, 柴胡, 藿香, 半夏, 厚朴, 吳萸, 黃連, 雲苓, 白術, 大黃, 黃柏。 水煎服, 一日兩次, 兩日一劑。

服藥一個半月, 侯先生感覺到惡嘔減輕, 納食略增, 但口中仍有氨味, 畏寒、瘙癢、抽搐、夜尿多等症狀仍在, 大便日二行, 舌淡苔白, 脈沉細無力。 檢查顯示:血Cr586.6μmol/L,BUN20.06mmol/L,K+5.14mmol/L,CO2CP18.72mmol/L, 醫生考慮其濕熱漸清, 減藿香、吳萸、黃芩、加入黃芪、山藥、枸杞子、菟絲子、熟地、巴戟天、當歸, 溫腎固精, 標本兼治。

繼續服藥2月余, 侯先生畏寒及夜尿多的症狀減輕, 瘙癢較前好轉, 納食增, 晨起噁心偶有嘔吐, 大便日2行, 量少, 舌淡苔薄黃, 脈沉細少力, 血Cr522.6μmol/L, BUN22.8mmol/L, UA472μmol/L,Ca++1.7mmol/L, HbllOg/L, 前方加郁李仁、麻仁, 以潤腸通便。

雖然近半年多的時間都在服藥, 但是在用藥過程中, 侯先生自己能夠感覺到, 自己的疾病在一天天地被控制,

症狀也在一天天地減輕, 這讓他感到欣喜, 因此更加嚴格地遵守醫囑認真服藥。

附最新檢查結果:血Cr438.31μmol/L, BUN19.36m mol/L,UA456μmol/L,Ca++1.6mmol/L,Hb105g/L, RBC3.21×1012/L。

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