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抗病毒治療 療效和安全都很重要

很多乙肝病人奉信‘是藥三分毒’的原則, 即使乙肝病毒瘋狂複製而且肝功能持續異常, 也堅決抵制抗病毒治療, 最多只是服用一些中藥進行保肝降酶, 延誤了乙肝治療的最佳時機。

臨床上, 很多三四十歲的青壯年到醫院就診時就已經是肝硬化、肝癌了, 非常可惜沒能儘早控制住乙肝病毒的複製。 乙肝病人不能因噎廢食, 不能因害怕藥物副作用, 就放棄抗病毒治療。

藥物的療效和安全性都很重要, 要兩手都要抓, 兩手都要硬。

藥物的副作用可防可治, 乙肝患者不必過分擔心。

服用替比夫定的患者,

每三個月需要檢查一次CK水準。 在極個別情況下, 如果持續出現肌肉酸痛的症狀, 才需要考慮停藥或換藥。 有些病人非常擔心阿德福韋潛在的腎毒性, 其實, 每天10毫克劑量的阿德福韋在5年臨床試驗中, 安全性表現很好, 腎損害非常罕見, 更沒有發現腎衰竭的病人。

保險起見還需每三個月檢查一次肌酐和血磷。 而恩替卡韋的說明書上提到了它在動物實驗中致癌的問題, 但臨床實驗中尚未發現有病人出現腫瘤的情況。 我認為:四種藥物中, 拉米夫定上市時間最長, 副作用也相對罕見, 安全性已經被全球醫生認可。

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