大部分帕金森病患者在60歲以後發病， 偶有20多歲發病者。 起病隱襲， 緩慢進展， 逐漸加劇。 主要症狀有靜止性震顫、肌張力增高、運動遲緩等， 症狀出現孰先孰後因人而異。 初發症狀以震顫最多， 其次為步行障礙、肌強直和運動遲緩。 症狀常自一側上肢開始， 逐漸波及同側下肢、對側上肢及下肢， 即 常呈“N”字形進展， 25%～30%病例自一側下肢開始， 兩側下肢同時開始者極少見。
靜止性震顫常為帕金森病的首發症狀， 具體表現是什麼呢?
多由一側上肢遠端開始， 逐漸擴展到同側下肢及對側肢體， 最終累及下頜、口唇、舌及頭部。
典型表現是安靜或休息時出現或明顯， 隨意運動時減輕或停止， 情緒激動時加劇， 睡眠中停止。 強烈的意志努力可暫時抑制震顫， 但持續時間很短， 過後反有加重趨勢。 少數患者， 尤其是70歲以上發病者可不出現震顫。
手部的震顫形成特異的“搓丸樣”動作， 是拇指與屈曲的食指間形成， 節律為4～6次/秒。
Tips——輕微震顫試驗
讓患者一側肢體運動， 如握拳和松拳， 可引起另一側肢體出現震顫， 該試驗有助於發現早期輕微震顫。
