小兒癲癇每次發作, 中樞神經系統都會受到一定的損害, 而且因為增加了神經元的不穩定性, 還容易引起下一次癲癇的發作。 因此, 診斷一旦明確, 即應進行治療。 對於一些沒有器質性病變, 又找不到任何原因的癲癇患兒, 若首次發作且病情不嚴重, 可暫時不服藥, 但須密切觀察, 若有癲癇復發, 則應及早開始服藥。
小兒癲癇治療應注意:
1、樹立戰勝頑疾的信心和決心。 正規的抗癲癎藥物治療可以使約60-70%的癲癎患者的發作得到緩解或完全控制。 但由於癲癎是一種慢性腦部疾患, 其治療需要較長的時間,
2、選擇合適的藥物:小兒癲癇發作類型較多, 臨床上根據不同的類型, 選擇不同的藥物, 這樣才能收到良好的效果。
3、嚴格按醫囑規律、足量服用抗癲癎藥物。 杜絕漏服藥物、自行減量或停藥的現象, 因上述行為均可能誘發癲癎發作, 使既往治療前功盡棄, 嚴重者可發生癲癇持續狀態。
4、定期檢測血藥濃度:癲癇患兒對抗癲癇藥物的個體差異很大, 為主要是由於體內血藥濃度不同所致。 因此服藥患兒必須定期檢測血藥濃度。 當聯合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用時, 應立即檢測患兒的血藥濃度, 以便及時調整藥物品種和用藥劑量。
5、凡是藥物都有一定的副作用, 抗癲癎藥物也不例外。 但是副作用的類型及發生率因個體差異和藥物的品種而不同,
6、在完全控制發作後, 通常需繼續服用抗癲癎藥物3-5年, 定期複診並複查腦電圖無異常, 方可在醫生的指導下逐漸減量直至停藥。 個別患者因器質性病變等原因可能需終身服藥。
小兒癲癇治療上存在很多要注意的地方, 但是僅僅做好這些是遠遠不夠的, 還要對孩子日常的生活護理多多注意, 這樣才能讓孩子早日康復。
一、應注意安全
兒童癲癇在服藥期間不能單獨外出, 以防止交通事故發生, 注意患兒安全, 禁止單獨游泳及攀高,
二、發作時護理
如果患兒癲癇突然發作, 應迅速將其平臥, 注意保護頭部及四肢, 速將其衣領、褲帶鬆開, 以利呼吸道通暢。 取側臥位, 伸頸, 下頜向前, 避免舌根下墜堵塞氣管而窒息。 要防止下頜關節脫位、舌肌咬傷、墜床及肢體擦傷、骨折和脫臼。
三、遠離危險
要儘量避開危險場所及危險品, 不宜從事高空作業及精力高度集中緊張的工作, 如登山、游泳、開車、騎自行車等, 小兒不宜獨自在河邊、爐旁, 夜間不宜單人外出, 尤其不要做現代化的高空遊戲, 以防發作。
四、心理護理
對精神運動性發作的患兒要防止其自傷、傷人和走失。