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小兒癲癇該如何治療

小兒癲癇每次發作, 中樞神經系統都會受到一定的損害, 而且因為增加了神經元的不穩定性, 還容易引起下一次癲癇的發作。 因此, 診斷一旦明確, 即應進行治療。 對於一些沒有器質性病變, 又找不到任何原因的癲癇患兒, 若首次發作且病情不嚴重, 可暫時不服藥, 但須密切觀察, 若有癲癇復發, 則應及早開始服藥。

小兒癲癇治療應注意:

1、樹立戰勝頑疾的信心和決心。 正規的抗癲癎藥物治療可以使約60-70%的癲癎患者的發作得到緩解或完全控制。 但由於癲癎是一種慢性腦部疾患, 其治療需要較長的時間,

需要患者及家屬的耐心。

2、選擇合適的藥物:小兒癲癇發作類型較多, 臨床上根據不同的類型, 選擇不同的藥物, 這樣才能收到良好的效果。

3、嚴格按醫囑規律、足量服用抗癲癎藥物。 杜絕漏服藥物、自行減量或停藥的現象, 因上述行為均可能誘發癲癎發作, 使既往治療前功盡棄, 嚴重者可發生癲癇持續狀態。

4、定期檢測血藥濃度:癲癇患兒對抗癲癇藥物的個體差異很大, 為主要是由於體內血藥濃度不同所致。 因此服藥患兒必須定期檢測血藥濃度。 當聯合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用時, 應立即檢測患兒的血藥濃度, 以便及時調整藥物品種和用藥劑量。

5、凡是藥物都有一定的副作用, 抗癲癎藥物也不例外。 但是副作用的類型及發生率因個體差異和藥物的品種而不同,

患者或家屬需仔細閱讀說明書, 並遵醫囑定期複查血、尿常規及肝腎功能等;如有藥物副作用發生, 尤其是比較嚴重的副作用, 如皮疹等, 應及時複診。

6、在完全控制發作後, 通常需繼續服用抗癲癎藥物3-5年, 定期複診並複查腦電圖無異常, 方可在醫生的指導下逐漸減量直至停藥。 個別患者因器質性病變等原因可能需終身服藥。

小兒癲癇治療上存在很多要注意的地方, 但是僅僅做好這些是遠遠不夠的, 還要對孩子日常的生活護理多多注意, 這樣才能讓孩子早日康復。

一、應注意安全

兒童癲癇在服藥期間不能單獨外出, 以防止交通事故發生, 注意患兒安全, 禁止單獨游泳及攀高,

防止墜床或摔傷, 發作時禁止強行服藥或進水、進食, 避免用強力阻止患兒抽動, 以免發生骨折和其他意外, 誘發病情加重。

二、發作時護理

如果患兒癲癇突然發作, 應迅速將其平臥, 注意保護頭部及四肢, 速將其衣領、褲帶鬆開, 以利呼吸道通暢。 取側臥位, 伸頸, 下頜向前, 避免舌根下墜堵塞氣管而窒息。 要防止下頜關節脫位、舌肌咬傷、墜床及肢體擦傷、骨折和脫臼。

三、遠離危險

要儘量避開危險場所及危險品, 不宜從事高空作業及精力高度集中緊張的工作, 如登山、游泳、開車、騎自行車等, 小兒不宜獨自在河邊、爐旁, 夜間不宜單人外出, 尤其不要做現代化的高空遊戲, 以防發作。

四、心理護理

對精神運動性發作的患兒要防止其自傷、傷人和走失。

每次發作後均應及時就醫, 調整治療方案。 心理護理對癲癇發作兒童進行心理護理的目的不僅要控制發作, 而且重要的是讓癲癇發作兒童能身心健康地生活、成長。

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