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不常見蕁麻疹的治療措施

皮膚劃痕症、寒冷性蕁麻疹、蛋白腖性蕁麻疹、血管性水腫、遺傳性血管性水腫、膽鹼能性蕁麻疹是蕁麻疹中較少見的類型, 可採取不同的治療措施緩解症狀。

1、皮膚劃痕症:皮膚劃痕症患者可口服羥嗪及衍生物, 如羥嗪、去氯羥嗪、西替利嗪、左西替利嗪。 另外也可採用止血環酸、組胺球蛋白肌內注射和全身紫外線照射。

2、寒冷性蕁麻疹:寒冷性蕁麻疹應注意保暖, 首選賽庚啶。 咪唑斯汀、多塞平、桂益嗪、酮替芬等也可選用。

3、蛋白腖性蕁麻疹:蛋白腖性蕁麻疹患者飲食宜清淡, 採用H1受體拮抗劑口服, 嚴重者應給予容積性瀉藥,

如50%硫酸鎂。

4、血管性水腫:血管性水腫患者可採用H1受體拮抗劑口服。 伴有喉頭水腫、低血壓及胃腸道症狀者, 可給予腎上腺素、6-氨基己酸、止血芳酸等藥物治療。

5、遺傳性血管性水腫:遺傳性血管性水腫首選達那唑。 對達那唑無效或不能耐受者, 可用桂益嗪或6-氨基己酸或止血芳酸、抑酞酶等。 急性發作時可肌內注射腎上腺素或補充C4等。

6、膽鹼能性蕁麻疹:膽鹼能性蕁麻疹可選用羥嗪、多塞平、酮替芬、塞庚啶或達那唑。

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