口服抗真菌藥治療灰指甲有哪些“雷區”

灰指甲是皮膚病中最難治療的疾病之一， 由於真菌入侵使甲板增厚， 單純採用外用抗真菌藥膏治療不易滲入病甲， 且大部分致病真菌位於甲板深部。 口服藥物此時就能發揮其優勢， 可以通過動脈血將抗真菌藥物輸送到甲床， 到達甲板與甲母病灶處。 但是， 口服抗真菌藥物也存在很多弊端， 並非所有的灰指甲患者都適合口服藥物治療， 那麼， 口服抗真菌藥物有哪些“雷區”不能觸碰呢？我們來瞭解一下。

1.口服抗真菌藥治療灰指甲面臨的挑戰

（1）一些患者可能會存在藥物相互作用使胃酸缺乏的情況，

因此在口服藥物使用上應當尤為注意。 （2）還有一些老年灰指甲患者， 因為伴有其他老年性疾病， 在治療上也應當結合其它病情適當用藥。 （3）患者可能有免疫學或者非免疫學的問題， 如HIV感染或其他惡性血液病， 糖尿病或者嚴重吸煙者， 在藥物使用上都需要慎之又慎。 （4）最後可能會遭遇到一些新的病原菌感染或者混合真菌感染的患者， 在用藥上也要尤為注意， 一旦用錯藥酒可能會適得其反。

2.哪些灰指甲患者不適合口服抗菌藥治療

（1）因其他疾病治療用藥與灰指甲抗真菌藥物互相作用的， 切忌服用。 （2）對於抗真菌藥物顧慮重重， 不能謹慎遵從醫囑的病人不適合口服藥物治療。 （3）灰指甲沒有侵犯母甲及甲側緣者。 （4）還有就是灰指甲病情較輕，

病甲面積較小者， 可以採用局部外用抗菌藥物就可治癒的， 無需口服抗真菌藥物治療。