帶狀皰疹併發症有哪些？

帶狀皰疹發病前局部皮膚先有灼痛感， 伴輕度發熱、疲倦無力以及食欲不振等全身症狀。 但有極少部分人無前驅症狀， 經1～3天后， 皮膚陸續出現散在的紅斑。 繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹， 並迅速變為水皰。 水皰壁緊張， 光亮， 皰水澄清， 水皰表面大部會有小凹陷。 數日後皰液由清變混濁然後化膿， 水皰破潰後形成糜爛面， 最後乾燥結痂， 痂脫落後留下暫時性的紅斑。 一般病程約2～4周。 輕症患者只出現紅斑及丘疹， 不出現水皰， 稱為不全性帶狀皰疹。 帶狀皰疹可全身泛發， 此時常伴有高熱，

並出現肺炎或腦炎， 病情嚴重， 如不及時搶救， 可致死亡， 稱為泛發性帶狀皰疹。 在惡性淋巴瘤、急性系統性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現壞疽性皰疹， 愈後留下疤痕， 稱為壞疽性帶狀皰疹。

皰疹發生于三叉神經眼支者， 可以發生結膜及角膜皰疹， 導致角膜潰瘍而引起失明， 是為嚴重的併發症。 當病毒侵犯面神經和聽神經時， 出現耳殼及外耳道皰疹， 可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經麻痹以及舌前1/3年味覺消失， 稱為帶狀皰疹面癱綜合征。

皰疹分佈多位於一側， 非列成帶狀， 有時偶可超過軀幹中線， 這是由於神經末梢橫過中線所致。 胸、頸及面部三叉神經分佈區為好發部位。 通常三叉神經只累及一根分支。

局部淋巴結常腫大疼痛。 神經痛是本病的主要症狀， 急性期是由於神經節的炎症反應， 晚期神經痛是由於神經節以及感覺神經的炎症後纖維化引起的。 有時在皰疹出現前有劇烈的神經痛， 此時常易誤診為急腹症或心絞痛等。 老年體弱或淋巴瘤患者常有神經痛後遺症， 有時可持續數月。