色素蕁麻疹最常見於成人, 但是在兒童中也並不少見。
小兒色素性蕁麻疹的臨床症狀與成人相似, 常見多數色素性斑塊、丘疹或結節性損害;數目可多可少, 且大小不等, 一般直徑為5mm~10mm, 常呈圓形或橢圓形;皮損常呈黃色或黃棕色皮損, 表面粗糙, 可散發或群集, 廣泛分佈。 有些患兒也會出現水皰, 尤其多見於是新生兒、小嬰兒患者, 且多見於軀幹, 四肢較少。
如遇到機械性刺激, 患兒還可出現風團, 皮膚損害處發紅並高出皮膚;疣狀損害較少, 且多位於鼠蹊部、耳後、腋下及頸部;發生黃色結節時可彼此融合,
小兒色素性蕁麻疹一般發病緩慢, 有輕度瘙癢, 少數患兒可合併系統疾病, 同時伴有發作性顏面潮紅、心動過速、低血壓、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。