酒渣性痤瘡好發於顏面中部， 以鼻尖、鼻翼為主， 其次為頰部、頦部、前額， 常呈對稱分佈， 患者多併發皮脂溢， 顏面猶如塗脂。 皮損表現為紅斑、毛細血管擴張和有炎症的毛囊丘疹及膿皰等。 病程發展較為緩慢， 按照其主要臨床症狀可分為三期， 但是3期並沒有明顯的界限。
紅斑期
酒渣性痤瘡患者發病初期主要表現為面部潮紅， 毛細血管擴張。 局部皮膚彌漫性潮紅或散佈的紅斑， 開始為暫時性， 時現時退， 以後屢次發生而長期存在， 終於永久不退， 局部皮膚油膩， 此時毛細血管及小血管擴大， 尤以鼻尖及鼻翼的淺血管往往很明顯，
丘疹膿皰期
酒渣性痤瘡患者若沒有及時治療， 病情繼續發展， 在紅斑的基礎上出現成批的毛囊性痤瘡樣丘疹、膿皰， 但無粉刺形成。 尤以鼻尖為重， 此時毛細血管擴張更為明顯， 縱橫交錯呈蛛網狀。 有少數病例可併發結膜炎、瞼緣炎。
鼻贅期
酒渣性痤瘡病期長久者，
重要的臨床表現就是出現鼻贅。
由於患部皮脂腺和結締組織增生肥厚、血管擴張，
致使鼻尖部肥大，
形成大小不等的結節狀隆起，
稱為鼻贅。
其表面凹凸不平，
皮脂腺口明顯擴大，
擠壓時有白色粘稠的皮脂分泌物溢出，
毛細血管顯著擴張。
