目前膽囊癌已成為世界上的惡性腫瘤之一, 隱匿性膽囊癌的根治性手術原則, 隱匿性膽囊癌是指術前, 術中均未得出診斷, 而在因“良性”疾病行膽囊切除術後由病理切片確診為膽囊癌者。 由於是在術後確診, 所以面臨的問題為是否需要再次行根治手術。
若術後病理切片發現癌腫僅侵犯至粘膜層或肌層者, 單純行完整膽囊切除術已達根治目的, 可不必再行第二次根治性手術。 膽囊癌的淋巴轉移首先累及膽囊三角及沿膽總管分佈之淋巴結。 而位於膽囊頸, 尤其是膽囊管的癌腫, 由於位置鄰近膽囊三角,
膽囊癌的根治手術;由於膽囊癌患者就診時往往已不是早期, 據大宗病例分析, 能獲根治性切除的膽囊癌只占23%左右。 總體上膽囊癌患者中位生存期為3個月。 故有些外科醫生對膽囊癌的治療持悲觀態度。 近年來, 由於對膽囊癌根治性手術的開展, 術後5年生存率已有顯著的提高。 根治術的範圍主要包括膽囊切除、肝部分切除和淋巴結清掃。
晚期膽囊癌的姑息性手術:對於無法根治的晚期膽囊癌病例, 手術原則為減輕痛苦, 提高生活品質。 晚期膽囊癌較突出的問題是由於癌腫侵犯膽道系統所導致的阻塞性黃膽。 手術應儘量考慮作內引流。 內引流方法有膽管空腸吻合術等, 但由於局部癌腫浸潤往往較深, 尤其是伴有肝門部浸潤者,
看了以上膽囊癌外科治療的原則, 大家是否有所體會呢, 對於晚期患者我們應該保持樂觀的心情, 晚期手術是為了減輕痛苦, 提高生活品質。 如果還有疑問, 請諮詢飛華健康網, 專家會為你解答。 祝您身體健康, 萬事如意!
膽囊癌