小兒肺炎是臨床常見病, 四季均易發生, 以冬春季為多。 臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難, 也有不發熱而咳喘重者, 如不及時治療, 可發展為重症肺炎, 或者出現心力衰竭、呼吸衰竭、肺性腦病等嚴重危及生命的併發症。 小兒肺炎如治療不徹底, 則易反復發作, 影響孩子發育。
肺炎的發生, 常常是由於感冒、氣管炎等疾病沒有及時治療而向肺部蔓延成為肺炎。 孩子患肺炎後多數表現有發熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼煽動、口唇青紫等現象。 嚴重的肺炎可由於呼吸困難而造成嚴重缺氧, 出現心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等症狀,
親手抓住肺炎的影子
那麼, 寶寶肺炎到底有什麼徵兆呢?
以下的“蛛絲馬跡”助你準確判斷:
1、呼吸頻率不正常
世界衛生組織提供了一個簡單的診斷肺炎的標準:在寶寶相對安靜狀態下數每分鐘呼吸的次數。
危險表現:如果發現2個月以下嬰幼兒呼吸≥60次/分鐘、2~12個月嬰兒呼吸≥50次/分鐘、1~5歲小兒呼吸≥40次/分鐘, 就說明有肺炎的可能, 就要趕緊到醫院診治了。
原因:由於肺炎時, 肺泡和肺間質的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞, 所以會引起肺通氣和換氣功能障礙, 導致低氧血症以及動脈氧飽和度下降, 出現氣急、呼吸和心率加快等臨床症狀, 因此數呼吸對於早期識別肺炎、判斷病情很有幫助。
2、呼吸困難小兒肺炎時, 除呼吸急促外, 還有一些其他症狀和體征可以幫助我們早期診斷。 最重要的是“三凹”。
危險表現:吸氣時肋骨與肋骨之間、鎖骨上窩、胸骨上窩出現凹陷,
原因:寶寶的這個現象說明缺氧嚴重, 動員了所有的呼吸肌在用力呼吸, 是肺炎嚴重的表現。
如何正確的數呼吸
1、數滿一分鐘, 每一呼一吸算一次呼吸, 如果將一呼一吸算二次呼吸就錯了。
2、發現寶寶的呼吸頻率大於該年齡小兒的呼吸頻率, 應當反復數幾次, 如果確實快的話應當及時就醫或諮詢你的醫生。
3、嬰幼兒呼吸發育不完全, 胸廓活動範圍小, 多呈腹式呼吸, 因此觀察小兒呼吸時的腹部起伏運動, 數的呼吸會更正確。
4、數呼吸應當在小兒安靜時數較正確, 因為小兒哭吵、運動、進食前後呼吸均會加快, 這時數的呼吸不能反映真實情況。
許多家長對小兒肺炎的認識存在誤區,
誤區一:寶寶沒有發熱, 就不是肺炎
並不是所有肺炎患兒都會發熱, 如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無發熱或低熱現象。 尤其是新生兒若患有肺炎, 有可能會既沒有咳嗽也沒有體溫升高的症狀, 父母千萬不可忽視。
誤區二:抗生素靜脈輸液是最佳的選擇
雖然多數肺炎是由細菌引起的, 但也有不少肺炎是由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的, 或由過敏引起。 濫用抗生素類藥物, 不但達不到治療效果, 還容易引起種種不良反應。 正確的做法是聽從醫生的分析, 選擇合適的藥物。