(1)小腦出血
若出血量少,
臨床表現常常是先出現頭暈,
繼則有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、走路不穩、講話不清;如果出血量大,
壓迫延髓生命中樞,
嚴重者可突然死亡。
(2)丘腦出血
如屬一側丘腦出血,
且出血量較少時,
表現對側輕癱,
對側偏身感覺障礙,
特別是本體感覺障礙明顯。
如果出血量大,
受損部位波及對側丘腦及丘腦下部,
則出現嘔吐咖啡樣物,
嘔吐頻繁呈噴射狀,
且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等症。
病情往往危重,
預後不好。
(3)內囊出血
是最常見的出血部位。
其典型臨床表現為對測“三偏”(偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)。
(4)橋腦出血
橋腦是腦幹出血的好發部位。 早期表現病處側面癱, 對側肢體攤, 稱為交叉性癱。 這是橋腦出血的臨床特點。 如果出血量大, 則影響對側, 出現四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等症;如果血液破入第四腦室則出現抽搐、呼吸不規則等嚴重症狀, 預後多不好;
(5)腦葉出血
也稱為皮質下白質出血,
可發生于任何腦葉。
除表現頭痛、嘔吐外,
不同腦葉的出血,
臨床表現亦有不同。
如額葉出血可出現精神症狀,
如煩躁不安、疑慮,
對側偏癱、運動性失語等;頂葉出血則出現對側感覺障礙;顳葉出血可出現感覺性失語、精神症狀等;枕葉出血則以偏盲最為常見。
(6)腦室出血
一般分為原發性和繼發性,
原發性腦室出血為腦室內脈絡叢破裂出血,
較為少見。
繼發性者是由於腦內出血量大,
穿破腦實質流入腦室。
臨床表現為嘔吐、多汗、皮膚發紫或蒼白。
發病後1~2小時便陷入深昏迷、高熱、四肢癱或呈強直性抽搐、血壓不穩、呼吸不規律等。
病情多為嚴重,
預後不良。