系統性紅斑狼瘡的病情輕重緩急變化較大, 應根據不同情況制定個體化的方案, 其治療原則為處於活動期且病情重者, 給予強有力的藥物控制, 病情緩解後, 則改為維持治療。
1、輕型系統性紅斑狼瘡的治療
此類患者症狀輕微, 無重要臟器的損害, 患者以關節肌肉痛為主可採用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸;以皮疹為主可用抗瘧藥如氯喹等。
2、重型系統性紅斑狼瘡的治療
此類患者病情較嚴重, 可採取糖皮質激素、細胞毒藥物如環磷醯胺和硫唑嘌呤、環孢素、丙種球蛋白以及雷公藤總苷等等。
3、急性暴發性危重系統性紅斑狼瘡的治療
此期多有各個系統的危重損害, 應根據患者的具體情況對症治療, 如狼瘡腦病癲癇發作者、急性腎功能衰竭、狼瘡心肌損害者除應用甲潑尼龍衝擊療法和環磷醯胺衝擊療法治療外, 還可進行相應的對症治療(如狼瘡癲癇可應用卡馬西平等抗癲癇藥)。
4、緩解期的治療
此期患者應開始有計劃的按照個人實際情況減少糖皮質激素的用量, 同時還要注意不適隨診, 以鞏固已取得的療效, 防止病情複燃。
除以上治療外, 還包括穩定期的治療以及妊娠期的治療等等。