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工人慢阻肺要怎麼治療

一、工人慢阻肺要怎麼治療

二、慢阻肺的症狀

三、慢阻肺的危害

工人慢阻肺要怎麼治療

1、慢阻肺患者加強身體耐寒訓練非常重要。

慢阻肺一般病史都較長,疾病的長期折磨往往會使患者的體質虛弱,抗病能力下降。 每當冷空氣和寒潮到來時,人體內的兒茶酚胺類物質分泌增加,支氣管粘膜表面的纖毛活動明顯減少,必然降低支氣管的自淨與排出功能,導致各種病菌乘虛而入感染機體,引起發病。 建議患者可每天堅持用冷水洗臉或冷毛巾擦臉部和雙手,直到皮膚微微發紅為止。

2、慢阻肺患者經常做做呼吸操,可以改善通氣功能,緩解病情。

呼吸操要領就10個字:深吸氣、慢呼氣、腹式呼吸。 做操時,一手輕放在胸部,另一手輕放於腹部,深吸氣時,腹部的手要隨著腹部的運動鼓起來才達到效果。 慢呼氣時,患者可以將嘴唇縮起,將吸入的空氣細、長地吐出。 呼吸操每天做2-3次,每次5-10分鐘。

3、慢阻肺患者堅持鍛煉,可以有效幫助病情恢復。

慢阻肺患者的胸部往往呈桶狀,橫向運動沒有餘地,長期堅持鍛煉,能使患者的橫膈膜下降,醫學研究表明,橫膈膜下降1釐米,吸入氣量可以增加250-300毫升,長期堅持做呼吸操等鍛煉可以使患者的橫膈膜下降3-4釐米,吸入氣量可以增加1升左右,這對慢阻肺患者來說,可以大大地減輕氣短症狀,提高生活品質。

4、加強營養對慢阻肺患者也非常重要。

因為慢阻肺病人長期咳喘,肌肉一直處於運動狀態,消耗體內大量的蛋白質。 如果不及時補充蛋白質,可引起患者呼吸肌肉疲勞,加重病情。

5、經常開窗對慢阻肺患者來說,也是非常必要的。

據研究發現,如果不經常開窗換氣,室內每立方米空氣中細菌總數可多達9000-15000個,遠遠超過國家衛生標準規定的細菌數;而經常通風換氣的室內,每立方米空氣中的細菌總數只有1500-4000個,低於衛生標準的規定,室內氧氣的含量也很正常。 因此,室內經常通風換氣是預防慢阻肺復發的重要措施。

慢阻肺的症狀

1、咳嗽

長期、反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。 初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以後早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽並不顯著。

輕者僅在冬春季節發病,夏秋季節咳嗽減輕或消失;重症四季均咳,冬春加重。 在急性發作期咳嗽更為嚴重。 也有少數病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽症狀。

2、咳痰

咳嗽後通常咳出少量灰白色黏液痰,部分患者在清晨較多,合併感染時痰量增多,常有膿性痰。 少數病例咳嗽不伴咳痰。

3、氣短或呼吸困難

是慢阻肺的標誌性症狀,是患者焦慮不安的主要原因,早期僅于勞力時出現,後逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感覺氣短。

4、喘息和胸悶

不是慢阻肺的特異性症狀。 部分患者特別是重度患者有喘息,胸部緊悶感通常於勞力後發生,與呼吸費力、肋間肌收縮有關。

5、其他症狀

晚期患者常有體重下降、食欲減退、精神抑鬱和(或)焦慮等,合併感染時可咯血痰或咯血。

慢阻肺的危害

1、慢性肺源性心臟病和右心衰竭:低氧血症和二氧化碳瀦留以及肺泡毛細血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。 在心功能代償期,並無右心衰竭表現。 當呼吸系病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發右心衰竭。

2、呼吸衰竭:阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物幹結瀦留、不適當氧療、應用靜脈劑過量、外科手術等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發呼吸衰竭。

3、自發性氣胸:自發性氣胸併發於阻塞性肺氣腫者並不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。

若患者基礎肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。 肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大皰存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。

4、睡眠呼吸障礙:正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時通氣降低較為明顯。 尤其是患者清醒狀態下動脈血氧分壓已經低達8.00kPa(60mmHg)左右時,睡眠中進一步降低,就更為危險。 患者睡眠品質降低,可出現心律紊亂和肺動脈高壓等。

5、胃潰瘍:屍檢證實阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%併發胃潰瘍。 其發病機理尚未完全明確。

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