2000年8月初, 一天的上午, 一位42歲的男同志來看病。 他自述20年前曾得過甲型肝炎, 後開始大便溏瀉, 已有多年。 現在每日4~5次, 常常晨起即便, 便稀溏。 之後上午有時還有2—3次, 經常出現反復性的口腔潰瘍。
我一邊聽一邊想:這可是上火下寒, 這樣的病最難處理。 清上熱要用苦寒藥, 苦寒傷胃則大便又要受影響;溫下焦要用熱藥, 溫燥藥必然加重口腔潰瘍的發作。 當如何解決?就看樊教授的高見了!
樊教授摸脈:左關脈浮弦, 舌胖邊有齒痕。 樊教授說, 這是胃中有熱, 腸中有寒, 所以應當用《傷寒論》中的甘草瀉心湯。 處方:
炙甘草15克, 黃芩9克, 黃連6克, 黨參12克, 法半夏9克, 乾薑9克, 大棗4枚。 7劑水煎服。
1周後患者複診, 述口腔潰瘍已愈, 且大便也成形了。
後來樊教授說:甘草瀉心湯是治療脾胃之方。 因胃虛不能調劑上下, 故出現上火之口腔潰瘍, 下寒之大便溏瀉, 中焦之脾胃痞滿。 所以用甘草瀉心湯, 可以上治口腔潰瘍, 下治大便溏瀉, 中治脾胃脹滿, 是一個一舉三得的好方子。 如果在臨床上遇到上火、下寒、中滿的病症, 都可以考慮應用甘草瀉心湯這樣的方劑來進行解決。
甘草是和中的良藥。 據傳, 這味藥是一個老婆婆發現的。
有位老中醫外出看病, 多日不歸。 等候他治病的人, 把門都堵住了。 醫生的老伴很著急, 心想:老頭子平時治病, 還不是用幾棵草?她想起了家裡燒飯用的乾草,