成人口腔正畸到底晚不晚

18歲以下是公認牙齒正畸的黃金年齡， 成年後， 正畸難度逐漸增大。 然而， 審美要求， 職業需要等導致越來越多成人湧向正畸科。 到底此時能否“亡羊補牢”？成人正畸不同于青少年兒童治療， 牙齒矯正易， 骨骼改造難。

成年人占正畸人群20%

“有律師找到我們說要做正畸手術， 原因很簡單， 上庭時形象更佳;大學教授也登門治療， 因為計畫出國講課， 怕一口歪牙嚇倒老外;母親陪女兒來正畸， 見效果不錯於是自己也想矯正牙齒……”王大為介紹， 臨床發現， 越來越多成年人出於社會、職業、美觀需要而走進正畸科， “起碼有20%的諮詢、治療患者為成年人。

”王大為告訴記者， 成人正畸患者主要分兩類， 一類為沒有其他口腔疾病， 就診主要目的是排齊牙齒、解決美觀問題;另一類這是伴隨其他口腔疾病， 如牙周病、顳下頜關節病等。

需要實施正畸治療的人群基本都因錯頜畸形引起， 錯頜畸形是常見病、多發病， 與齲齒和牙周病是口腔器官的三大主要疾病。 不僅影響患者個體的發育、健康和咀嚼功能， 甚至引起以消化系統為主的全身性疾患， 尤其有損顏面外貌美觀和心理健康， 以致影響對職業的選擇。

成人較兒童正畸難

很多人群擔憂地表示正畸的最佳時機是18歲之前， 成人正畸會否為時太晚？他表示， 成人正畸治療開展逐漸廣泛， 但確實與青少年兒童正畸存在不小差別。

“青少年兒童正畸治療我們會力求‘完美’， 成人正畸則根據患者主訴目的， 醫生儘量滿足其要求。 ”王大為告訴記者， 一般而言， 生長發育期確實是牙齒固定矯正的最佳時機， 到青春快速生長發育期（一般女孩11歲～13歲， 男孩12歲～14歲）時， 換牙基本完畢、頜骨仍有發育潛力， 此時是進行固定矯治的最佳時期， 絕大多數錯頜畸形均可在此時解決。

“成年人正畸難度要大很多， 因為成年人骨骼發育完全， 而且牙齒移位恢復等都不如未成年人快。 ”成年人生長發育已停止， 骨代謝及牙槽骨改建比較緩慢， 牙齒移動速度相對緩慢， 所需的矯治時間較兒童長， 對頜骨進行矯形治療收效甚微。 “如果僅僅是牙齒排列不齊，

成年與否影響不算特別大， 但波及骨骼矯正， 如下巴太長須‘收’一點等情況， 成年後治療的劣勢明顯。 ”對於嚴重的骨性錯頜畸形， 單純採用正畸治療如不能取得滿意效果， 則需外科手術配合正畸治療解決患者要求。

另外， 成年人患齲齒率較高， 而且不少患者還同時患有牙周疾病， 而缺牙、殘冠、殘根等現象也很常見， 外加牙齒磨耗嚴重以及全身疾病等因素存在， 這些都導致成人正畸比青少年更為困難。

專家介紹， 成人正畸相較青少年兒童治療的特點如下：

1.矯治時間較兒童要長， 難度大。

2.成人往往伴有其他疾病， 對口腔健康要求高。

3.成人由於工作等原因， 對美觀要求高。 有時需要使用透明矯治器或舌側矯治器。

4.成人治療後復發的趨勢較兒童更大，

或需長時間保持。

5.治療過程中不適症狀或更明顯。