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過量服用降壓藥易引發腦中風


許多老年患者往往憑經驗服用降壓藥, 若劑量過大, 反而會引起頭昏、乏力等低血壓症狀, 若病人不到醫院看醫生、測血壓, 仍繼續服用降壓藥, 會發生低血壓, 使血流減慢, 造成腦血管缺血性中風的發生。
老年人出現高血壓的原因跟其他人明顯不同。 老年人血管都會有老化現象, 血液流速會因血管彈性差而受阻減慢, 心臟只有加強收縮的力度, 才能維持內臟和肢體的正常供血, 這時自然就會出現高血壓現象。 如果在這種情況下不改善血液迴圈狀態而簡單地服用降壓藥, 往往會導致大腦或四肢供血不足,

嚴重時會導致中風。
降壓速度切記“欲速則不達”
過快降壓影響腦供血。 腦血管存在一定的自我調節能力, 以保證腦部充足的血流供應。 但對於慢性高血壓, 尤其是合併腦動脈粥樣硬化狹窄的患者, 血壓下降過快會引起腦供血不足。 對於老年人、高血壓病程較長或已有器官損害的心腦血管病患者, 宜緩和降壓, 一般在2~3個月內使血壓達標為宜。
對於高血壓患者, 怎樣正確降血壓呢?2007年歐洲高血壓指南指出:應將血壓治療目標值設為140/90毫米汞柱以下, 如患者可耐受, 可進一步降低血壓。 冠心病、糖尿病和腎臟損害患者的血壓目標值應低於130/80毫米汞柱, 高齡患者接受降壓治療的血壓目標值為150/90毫米汞柱。

降壓藥的使用原則

◇用藥量須按規定劑量用足。

◇選用不影響情緒和思緒的藥。

◇選用藥物應因人而異, 對症下藥。

◇不能驟然停藥或突然停掉某一藥物。

◇聯合用藥優於大劑量單藥治療效果。

◇首次治療應從單藥開始, 階梯加藥。 嚴重高血壓例外。

◇熟練掌握並堅持使用幾個藥物, 新藥、貴藥、進口藥未必是最好的。

◇服用降壓藥切忌急於求成, 降壓不能過快, 應循序漸進, 平穩降壓。  

◇大多數病人的藥物治療須持之以恆地繼續下去, 除非有必要改變治療方案。

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