高血壓注意事項 降壓太快當心腦中風

不少剛確診為高血壓的病人都希望儘快把血壓“壓下來”， 多吃點藥也沒關係。 然而， 他們都忽略了降壓藥的“威力”和自身血管的承受能力。 專家指出， 盲目用藥尤其聯合用藥， 把血壓在短時間內下降比較大的幅度， 很容易引起缺血性中風。

血壓短期下降到50% 當心腦缺血

為什麼降壓過度會引起缺血性中風呢?人體血壓正常時， 血液勻速流動， 當血壓突然過度降低時， 血管內壓力就會明顯下降， 導致血流速度突然減慢。 腦血管雖然存在一定的自我調節能力， 但高血壓尤其合併腦動脈粥樣硬化狹窄的患者， 腦血管調節功能比較差， 若血壓下降到50%~55%， 就會產生腦缺血的症狀。

許多中老年人剛查出高血壓， 總想儘快把血壓“壓下來”， 治療也追求“馬上見效”。 但高血壓這種慢性病不是短期內形成的， 大部分是長年累月、逐漸發展的病程。 降壓不是治病的最終目的，

治療高血壓的目標是保護重要臟器免遭損害。 如果因過度降壓引起心腦血管事件， 那就得不償失。 特別是老年患者， 器官損害和藥物耐受與普通高血壓患者都不同， 降壓更不能速戰速決。

據瞭解， 日本老年高血壓指南強調， 起始藥先給1/2甚至是1/4常用劑量， 然後根據病情變化， 逐漸加量。 一般治療高血壓以1—3個月為達標期， 老年人則時間更長一些。 由此可見， 治療老年高血壓可謂“心急吃不了熱豆腐”， 在病情穩定的情況下降壓才是“硬道理”。

降壓初期還要留心兩個“副作用”

1. 清晨高血壓。 大部分人在夜間睡眠時血壓降低， 清晨醒前血壓快速升高。 早上6~10點， 血壓在短時間內迅速上升， 絕大多數人會達到一天內的最高水準， 有時能比夜間高出40～50毫米汞柱以上。 清晨高血壓是猝死、心肌梗死和腦卒中等疾病的“元兇”， 發病高峰均在覺醒前後4~6小時內。 因此， 降壓藥應在晨起時即刻服用， 並注意觀察症狀， 不要立即出門或進行劇烈運動。

2. 停藥綜合征。 有些人發現症狀好轉， 就擅自停藥，

造成血壓上升， 可能伴隨心悸、出汗、頭痛、失眠、易激惹等症狀， 在臨床上一般被稱為停藥綜合征。 各種降壓藥停用後的不良反應不同， 但都會影響治療效果， 甚至帶來威脅生命的風險。 建議不要擅自停藥， 如果感覺症狀明顯減輕， 可諮詢醫生後減量或調整用藥方案。