簡析缺血性心肌病的臨床症狀

提起缺血性心肌病可能許多人都覺得挺陌生的， 對缺血性心肌病的臨床症狀就更加不瞭解了。 下面就為大家講講缺血性心肌病的臨床症狀。

心絞痛是缺血性心肌病患者常見的臨床症狀之一。 但是， 心絞痛並不是缺血性心肌病患者必備的症狀， 隨著心力衰竭症狀的日漸突出心絞痛發作逐漸減少甚至完全消失僅表現為胸悶、乏力、眩暈或呼吸困難等症狀。 心絞痛並不是心肌缺血的準確指標也不是勞累時發生呼吸困難的心功能異常的準確指針。 有些老年患者從一開始就可能沒有心絞痛和心肌梗死的病史，

因為它們缺乏具有保護意義的心臟“警告系統”。 可能是由於老年患者的痛閾較高實際上這種無症狀性心肌缺血的臨床意義及危害性同有心絞痛症狀的心肌缺血相同。 因為， 這種無症狀性心肌缺血是一直持續存在的， 對心肌的損害也持續存在， 直到發生充血型心力衰竭， 有時難以與特發性充血型心肌病相區別。 有72%～92%的缺血性心肌病患者出現過心絞痛發作也有人報導有1/3～1/2的心肌梗死病例曾被漏診。

心力衰竭往往是缺血性心肌病發展到一定階段必然出現的臨床表現。 早期進展緩慢， 一旦發生心力衰竭則進展迅速。 多數病人在心絞痛發作或心肌梗死早期可能已發生心力衰竭， 這是由於急性心肌缺血引起心肌舒張和收縮功能障礙所致。

研究表明短暫的心肌缺血， 主要損傷早期舒張功能， 即舒緩性能;長期反復的發生心肌缺血， 引起明顯的晚期舒張功能異常， 即左室順應性降低、僵硬度增高。 大面積心肌梗死使心肌間質網路遭到破壞， 引起急性心室擴張使心腔的順應性升高， 而小灶性心肌梗死或纖維化， 可引起心腔僵硬度增加順應性降低即心肌梗死後心室擴張， 順應性增高， 若持續發生心肌缺血， 仍可出現舒張早期充盈障礙和心腔硬度增加。

以上就是關於缺血性心肌病的臨床症狀的介紹， 希望對大家有所幫助。 一旦出現缺血性心肌病的臨床症狀一定要及時去醫院治療， 以免延誤病情。

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