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藥物性紅斑狼瘡的臨床特點

由於服用某些藥物而引起的紅斑狼瘡, 即為藥物性紅斑狼瘡。 藥物性狼瘡的臨床症狀大多與系統性紅斑狼瘡相似, 但也有其特點。

常見症狀較系統性紅斑狼瘡輕

發熱、肌痛、關節痛和心包炎及胸膜炎等是藥物性狼瘡的常見症狀, 這些症狀與系統性紅斑狼瘡相似但相對較輕。 此外, 伴有頰部皮疹、口腔黏膜潰瘍、雷諾現象和嚴重脫髮等症狀的藥物性狼瘡患者, 要比系統性紅斑狼瘡的患者少, 同時貧血、白細胞減少、血小板減少也少見。

累及中樞神經系統的患者少

在藥物性狼瘡患者中, 除了由於服用普魯卡因醯胺所致患者會出現中樞神經系統病變之外,

由其他藥物而致病的患者很少累及中樞神經系統。 腎臟受累較少出現。

實驗室檢查結果與系統性紅斑狼瘡相似

藥物性狼瘡的實驗室檢查結果與系統性紅斑狼瘡相似, 可有血沉增快、高球蛋白血症、狼瘡抗凝物陽性等, 且狼瘡細胞陽性率也與系統性紅斑狼瘡相似;藥物性狼瘡患者的心包積液和胸腔積液中也常可找到狼瘡細胞;抗核抗體的陽性率與系統性紅斑狼瘡的陽性率相似。 可與系統性紅斑狼瘡相鑒別的是, 藥物性狼瘡患者幾乎不出現抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體, 且補體水準不降低。

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