兒童糖尿病的危害

一、兒童糖尿病的危害

二、兒童糖尿病怎樣控制

三、兒童糖尿病要注意什麼

兒童糖尿病的危害

兒童糖尿病對大血管與神經有很大的影響,因為兒童的免疫力比較差。 所以,對身體的危害比較大。 身體健康會大大的下降,嚴重的情況還會致殘甚至丟掉性命。 但是目前糖尿病沒有治癒的藥物,只能依靠胰島素來緩解病情。

兒童糖尿病對身體的發育也有一定的影響。 比如,身材矮小,發育遲緩。 糖尿病不但對孩子的身體有一定的影響,其中對心理也是一種傷害。

易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合併莓菌性外了且炎而以會陰部闖關為明顯的症狀。 長期血糖控制不滿意的患兒,可于1～2年內發生白內障。 晚期患兒因微血管病變導致視網膜病變及腎功能損害。

小兒糖尿病,多為第一型或需胰島素型糖尿病,是由於胰島素分泌不足所引起的內分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質及脂肪代謝紊亂為主,引起高血糖及尿糖,小兒易出現酮症酸中毒,後期常有血管病變,眼及腎臟受累。 5～6歲及10～14歲小兒多發病,5歲以下小兒少見。 目前,小兒二型糖尿病發病率再也提高,胰島素敏感性降低,胰島素分泌水準高於正常人。

3.1、糖尿病腎病

病程長,起病早的兒童,可伴有糖尿病腎病,產生率與病程有關,5-9年者,約為8.0%,10-14年為25.2%,大於15年者為33.8%,病變以腎小球輕度增生為主,引起彌漫性及結節性腎小球硬化。

3.2、糖尿病眼病

兒童糖尿病產生增殖性視網膜病變後5年致盲率為50%左右。 視網膜病變與視網膜內多元醇代謝亢進,造成山梨醇蓄積,使毛細胞血管通透性增加有關。 此外,高血糖所致的非酶糖基化反應使毛細血管基底膜增厚,管壁細胞損傷,形成視網膜病變的特點性轉變。 也有少數病人產生白內障。

3.3、神經病變

表現為肢體麻木,刺痛,燒灼感。 病程長者,可伴有胃腸功效混亂及排尿障礙等自主神經病變,中樞神經也可受累如腦萎縮等。

3.4、骨關節病變

骨關節病變的重要表現為骨礦物鹽減少,骨密度減低,掌骨x線皮質變薄,其原因不明。 高血糖時腎小管鈣和磷的重接收減少,可能是骨礦物質減少的原因之一。

兒童糖尿病怎樣控制

1、制定減輕體重和控制危險因素的目標

由醫師和患兒及其家長一起制定,給予合理健康的科學飲食,在限制熱量的基礎上,使蛋白質、脂肪、碳水化物配比適宜,無機鹽、維生素供給充分,以滿足兒童基本營養及生長發育的需要。 並注意改變兒童的生活方式,合理選擇食物,多食用新鮮水果、蔬菜和粗糧,少吃高脂肪食物,如花生、瓜子等堅果類食物和甜點心、可樂等。 注意烹調多用煮、燉、涼拌等方法,以清淡為主,少吃“巨無霸”這樣的洋速食。

2、要有適度的活動

減少看電視、玩電腦遊戲的時間,預防肥胖,這些都是預防兒童2型糖尿病發生的方法。

3、藥物治療

特別是終身依賴胰島素替代療法的患兒,需要在糖尿病飲食、運動的基礎上合理應用。 胰島素的用量一般是0.5～1.0單位/千克體重,胰島素注射與進餐的配合是胰島素治療中的重要環節,一般選擇餐前半小時注射速效胰島素以控制餐後血糖,晚上9點或睡前注射中效或長效胰島素以控制空腹血糖。

兒童糖尿病要注意什麼

做好低血糖的監測,是控制血糖的基礎。 目前最理想的方式是每天測4次血糖,即三餐前和睡前。 但這項工作實施起來很痛苦。 每次測血糖要扎針,不僅孩子難受,家長也心疼。

對於用胰島素的患兒應隨時觀察有無低血糖休克的表現,早期症狀是蒼白、軟弱、頭暈、出汗、脈快、乏力。 年長兒可自訴上腹不適,或震顫、複視、頭疼、嘔吐等,嚴重者出現半昏迷、癱瘓、大小便失禁,體溫低,脈快而弱。 如不及時治療可發展為昏迷、抽風,甚至死亡。

一些家長擔心孩子出現低血糖,就故意讓孩子在睡前多吃些零食,讓其血糖控制在較高水準,以避免夜間低血糖的發生。 這是不正確的,這是在以高血糖的代價來避免低血糖,不僅不能有效達到對血糖的控制,還會惡性循環,導致以後的治療更加艱難。

選用一些有趣的體育活動便於患兒長期堅持,如騎車、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳繩等,都是很好的體育鍛煉方式。 選擇合適的服裝和鞋襪,運動後注意清潔衛生。