肺癌手術治療的相關知識

肺癌的手術治療是最重要和最有效的治療手段， 其目的是盡可能徹底切除肺部原發癌腫病灶和局部及縱膈淋巴結， 並盡可能保留正常肺組織。

肺切除術的範圍， 決定於病變的部位和大小。 對於周圍型肺癌， 一般施行解剖性肺葉切除術；對中心型肺癌， 一般施行肺葉或一側全肺切除術。 部分患者， 癌變位於一個肺葉內， 但已侵及局部主支氣管或中間支氣管， 為了保留鄰近的正常肺葉， 避免做一側全肺切除術， 可以切除病變的肺葉及一段受累的支氣管， 再吻合支氣管上下兩端， 稱為支氣管袖狀肺葉切除術。

肺癌手術治療的結果較理想， 早期的非小細胞肺癌， 經手術治療後， 約有半數的人能獲得長期生存， 5年生存率超過70%， 對於中晚期患者， 手術切除率為85%～97%， 5年生存率為30%～40%。

肺癌已發生腦、骨、肝等遠處轉移；心、肝、肺、腎功能不全， 全身情況差的患者；廣泛肺門、縱膈淋巴結轉移， 無法徹底清除者；嚴重侵犯周圍器官及組織， 估計切除困難者；胸外淋巴轉移等等情況的肺癌患者應慎重進行手術， 是肺癌手術治療的禁忌證。