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兒童與成人紅斑狼瘡診斷標準及結果

系統性紅斑狼瘡是一種病因未明的自身免疫性疾病, 常侵犯多個系統和臟器。 其發病在不同年齡、性別、種族和地區存在明顯差異。 多發生於生育期女性, 兒童較少見, 人們對成人系統性紅斑狼瘡的認識和瞭解較多, 而對兒童系統性紅斑狼瘡的關注和認識較少。

診斷標準

兒童和成人系統性紅斑狼瘡需排出皮肌炎、硬皮病、風濕熱、類風濕性關節炎、乾燥綜合征、藥物性狼瘡、多形紅斑、特發性血小板減少性紫癜等。

診斷結果

臨床表現中, 兒童系統性紅斑狼瘡的口腔潰瘍、皮膚血管炎、肺部受累、精神神經系統症狀發生率、腎臟損害明顯高於成人組,

兒童系統性紅斑狼瘡的補體降低, 發生率明顯高於成人組。 而關節肌肉損害、蝶形紅斑明顯少於成人, 由此可見, 兒童的臨床症狀不典型, 但系統損害更多, 病情更嚴重。

腎臟損害是系統性紅斑狼瘡最常見和最嚴重的內臟損害, 兒童腎臟損害比成人更加常見。 兒童神經神經精神症狀顯著高於成人, 可能由於機體免疫系統發育尚未完善, 主要臨床表現有頭痛、頭暈、焦慮等。

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