橋本氏甲亢根據甲狀腺功能不同可分為功能正常型、橋本甲亢型、亞臨床甲亢型、臨床甲減型和亞臨床甲減型五個類型, 臨床表現也各不相同。
1、功能正常型
功能正常型甲亢多見於青少年患者, 大部分因體檢或其他疾病而就診, 臨床一般無任何症狀,
T3、T4、TSH及TRH-ST均在正常範圍。
2、橋本甲亢型
橋本甲亢型多見於中年婦女, T3、T4升高明顯, TSH下降, TRH-ST呈不興奮的低平曲線, 一般具有甲亢的典型症狀且持續1年以上。
3、亞臨床甲亢型
亞臨床甲亢型臨床甲亢症狀不典型, 可表現為心悸、多汗, T3、T4輕度升高, TSH稍降低, TRH-ST呈弱反應曲線。
4、臨床甲減型
臨床甲減型甲亢患者常有明顯水腫、怕冷、乏力等典型甲減表現, 多見於疾病後期及兒童、老年患者, 患者T3、T4明顯降低, TSH升高數倍至十幾倍, TRH-ST為高峰持續的高反應曲線, 表明垂體功能良好。
5、亞臨床甲減型
亞臨床甲減型多見於中老年患者, 臨床主要表現為乏力、顏面水腫, T3、T4正常或輕度降低, TSH可升高至正常3~4倍, TRH-ST呈峰值較高的強反應曲線。