中醫治急性結膜炎--“紅眼病”

進入春季以後， 又到了“紅眼病”的多發季節。 本病中醫俗稱為“紅眼”、“火眼”；現代醫學稱為“急性流行性結膜炎”， 是以結膜充血、膿性黏液及膿性分泌物為特徵的急性傳染性眼病。 好發于春、夏、秋季， 通過接觸傳染。 發病急， 雙眼同時或先後發病， 有自愈趨勢。 本病在中醫學屬於“暴風客熱”範疇。

一、風重於熱

症狀：癢澀刺痛， 羞明流淚， 眼眵清稀， 眼瞼微腫， 結膜充血。 兼見頭痛鼻塞， 惡風發熱；舌苔薄白或微黃， 脈浮數。

治則：疏風解表， 兼以清熱。

方藥：羌活勝風湯。 柴胡12克， 荊芥6克（後下）， 防風12克， 前胡12克， 羌活12克， 獨活12克， 薄荷6克（後下），

川芎12克， 白芷12克， 白術12克， 甘草6克， 枳殼12克， 黃芩12克， 桔梗12克。 水煎服， 每天1劑。 隨證加減：如風邪不盛， 可去羌活、獨活。

中成藥：可口服防風丸、荊防敗毒散、傷風祛毒膠囊、熱退眼通片等。

二、熱重於風

症狀：眼痛難睜開， 怕熱畏光， 眵多黃稠， 熱淚如湯， 眼瞼紅腫， 結膜充血、水腫；兼見口渴尿黃， 便秘；舌紅苔黃， 脈數。

治則：清熱瀉火解毒， 兼以疏風。

方藥：瀉肺飲。 石膏20克， 黃芩12克， 桑白皮12克， 荊芥6克（後下）， 防風12克， 梔子12克， 羌活12克， 連翹12克， 木通9克， 赤芍12克， 白芷12克， 甘草6克， 枳殼12克。 水煎服， 每天1劑。 隨證加減：如大便秘結， 加大黃、芒硝， 以瀉火通便。

中成藥：可口服解熱祛風沖劑、清熱瀉火丸、清火梔麥片、眼疾靈散等。

三、風熱並重

症狀：眼部灼熱赤痛， 刺癢交作， 怕熱畏光，

淚熱眵結， 眼瞼腫脹， 結膜充血水腫， 甚則遮掩角膜；兼見頭痛鼻塞、惡寒發熱、便秘溲赤， 口渴引飲；舌紅苔黃， 脈數。

治則：祛風清熱， 表裡雙解。

方藥：防風通聖散。 荊芥6克（後下）， 薄荷4克（後下）， 防風12克， 麻黃6克， 大黃12克， 芒硝12克， 梔子12克， 黃芩12克， 滑石粉12克， 甘草6克， 桔梗12克， 連翹12克， 石膏20克（打碎）， 木通6克， 白芍12克， 川芎12克， 白術12克， 當歸12克。 水煎服， 每天1劑。 隨證加減：如便秘甚， 加芒硝， 以助瀉火通腑；口渴引飲者， 加天花粉清熱生津， 且有助於消腫排膿。

中成藥：可口服傷風清熱顆粒、小柴胡沖劑、和解退熱散等。

四、邪熱傷陰

症狀：病後日餘， 眼乾澀不爽， 結膜充血；舌紅、少津， 脈細數。

治則：養陰清熱。

方藥：養陰清肺湯。 生地12克， 玄參12克， 麥門冬12克， 白芍12克， 牡丹皮12克， 浙貝母12克（打碎），

薄荷12克（後下）， 甘草6克。 水煎服， 每天1劑。 隨證加減：如結膜充血較重者， 加地骨皮、菊花、桑白皮， 以加強清肺熱、利肺氣之功。

中成藥：可口服六味地黃丸、枸菊地黃丸、陰虛清熱沖劑、潮熱蒸骨散等。