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闌尾炎的病因

急性闌尾炎是外科常見病, 居各種急腹症的首位, 多見於青壯年, 老年人和嬰幼兒則較少見。 典型的急性闌尾炎腹痛開始時多在中上腹或臍周圍, 為陣發性疼痛, 逐漸加重, 經數小時或10餘小時後, 腹痛轉移至右下腹呈持續性疼痛。 但很多朋友對闌尾炎的病因還不是太瞭解, 下面就讓我們的專家為您簡單介紹!

闌尾炎的病因:

闌尾管腔的阻塞:闌尾的管腔狹小而細長, 遠端又封閉呈一首端, 管腔發生阻塞是誘發急性闌尾炎的基礎。

細菌感染:闌尾腔記憶體在大量細菌, 包括需氧菌及厭氧菌兩大類,

菌種與結腸內細菌一致, 主要為大腸桿菌, 腸球菌及脆弱類桿菌等。

神經反射:各種原因的胃和腸道功能紊亂, 均可反射性引起闌尾環形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。

闌尾炎的症狀主要表現為腹部疼痛, 胃腸道反應和全身反應。

1.腹痛:迫使急性闌尾炎患者即早就醫的主要原因就是腹痛, 除極少數合併有橫貫性脊髓炎的病人外, 都有腹痛存在。

羅氏征:羅氏征陽性結果只能說明右下腹部有感染存在, 不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。 當右下腹疼痛需要與右側輸尿管結石等疾病鑒別時, 羅氏征的檢查可能有一定的幫助。

腰大肌征:腰大肌征陽性, 提示闌尾可能位於盲腸後或腹膜後, 當下肢過伸時, 可使腰大肌擠壓到發炎的闌尾。

閉孔肌征:陽性表示闌尾位置較低, 炎症波及到閉孔內肌的結果。

腹痛的部位:典型的急性闌尾炎病人, 腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍, 約經6-8小時或十多小時後, 腹痛部位逐漸下移, 最後固定於右下腹部。

腹痛的特點:急性闌尾炎的病人腹痛多數以突發性和持續性開始的, 少數可能以陣發性腹痛開始, 而後逐漸加重。

2.胃腸道的反應:噁心、嘔吐最為常見, 早期的嘔吐多為反射性, 常發生在腹痛的高峰期, 嘔吐物為食物殘渣和胃液, 晚期的嘔吐則與腹膜炎有關。

3.全身反應:病程中發燒, 單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間, 化膿性和穿孔性闌尾炎時, 體溫較高, 可達39℃左右, 極少數病人出現寒戰高燒,

體溫可升到40℃以上。

闌尾炎:

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