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沙眼的禍害有哪些

1.瞼內翻及倒睫:在沙眼的後期, 病變可侵及瞼板, 因瘢痕組織收縮而變短, 加之瞼結膜, 特別是瞼板上溝部位因瘢痕而收縮, 遂使瞼板向內彎曲如舟狀, 形成典型的瞼內翻倒睫。 倒睫亦可單獨發生, 乃由於毛囊附近受病變侵犯後產生的瘢痕所致。 倒睫的長期刺激, 可使角膜淺層呈現彌漫性點狀浸潤, 繼而上皮剝脫, 形成潰瘍, 稱沙眼性角膜炎或沙眼性角膜潰瘍, 此時病人異物感、怕光、流淚、疼痛、及視力模糊等症狀。 應及時作內翻矯正及電解倒睫術, 以免造成嚴重的損傷。

2.沙眼性角膜潰瘍:在血管翳的末端有灰白色點狀浸潤,

一旦破潰, 即形成淺層潰瘍, 這些潰瘍可以互相融合, 形成小溝狀潰瘍。 這種由沙眼血管翳所引起的潰瘍, 與倒睫所引起者, 均稱為沙眼性角膜潰瘍。 前者以用藥物治療為主, 後者應做手術矯正瞼內翻倒睫。

3.上瞼下垂:由於上瞼結膜及瞼板組織增生肥厚, 使上瞼重量增加;同時病變侵及苗勒氏肌和提上瞼肌, 使提瞼功能減弱, 因而發生上瞼下垂, 治療仍以沙眼為主。

4.沙眼性眼乾燥症:由於結膜表面瘢痕化, 將結膜的付淚腺及杯狀細胞完全破壞, 淚腺排泄管在上穹窿部的開口也被封閉, 粘液和淚液完全消失, 結膜及角膜變乾燥, 嚴重時結膜角膜呈彌漫性實質性混濁, 上皮角化、肥厚, 形似皮膚、視力極度降低,

此時應點魚肝油或人工淚液(含有甲基纖維素methylcellutose)以減輕結膜、角膜乾燥。 或行淚小點封閉術, 以減少淚液的流出。

5.淚道阻塞及慢性淚囊炎, 沙眼衣原體侵犯粘膜, 可引起淚小管阻塞, 或鼻淚管阻塞, 進而形成慢性淚囊炎。

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