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系統性紅斑狼瘡的臨床特點

系統性紅斑狼瘡的臨床特點如下:

多發生于青年和中年婦女。

對日光和紫外線照射, 有較高敏感性。

不規則, 不定型發熱。

關節痛或關節炎及肌痛。

特徵性皮損, 如面部蝶形紅斑、甲周紅斑或指遠端甲下弧形斑、指尖紅斑和出血或盤狀損害。

頭髮損害可形成狼瘡發, 其表現為前額髮際下降;發變短、長短不齊、乾燥、細脆、無光澤及易拔脫, 形成散亂外觀。

黏膜紅斑、糜爛及潰瘍。

多器官的受累, 尤以腎、心、肺等損害常見。 腎損害可發生腎炎或腎病綜合征, 尿內出現紅細胞、白細胞、蛋白質和管型。 全身水腫及腹水,

嚴重時出現少尿、無尿而致尿毒癥。 心臟損害可發生心包炎和心肌炎, 出現心前區疼痛或不適、氣短、心動過速及心音減弱等, 嚴重時可致心力衰竭。 肺損害可發生胸膜炎和間質性肺炎, 出現胸悶、咳嗽、氣促及呼吸困難等, 嚴重時可致呼吸衰竭。

實驗室檢查全血象減少、血沉增快、血清丙種球蛋白增高、免疫球蛋白G增高、紅斑狼瘡細胞陽性、抗核抗體陽性、抗雙鏈DNA及ENA陽性、血清補體下降;尿檢查有蛋白、管型、紅細胞及白細胞。

皮膚組織病理學改變與盤狀性紅斑狼瘡基本相同。

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