(1)急性根尖周圍炎。
由急性牙髓炎的發展或創傷等因素引起。
病牙呈持續性疼痛,
有浮起感,
不敢咀嚼,
患者能正確指出病牙,
如叩擊病牙則引起疼痛,
此時由於病牙神經已壞死,
因而無激發性疼痛。
(2)急性牙髓炎。
多見於齲齒較深的患者,
病菌從齲洞進入牙髓腔,
引起牙神經充血、炎症。
牙痛往往為自發性,
夜間疼痛加重,
冷熱刺激後疼痛更劇。
疼痛亦可放射到面部、顳部及耳部。
在患有化膿性牙髓炎時,
患者遇到熱刺激疼痛加劇,
而冷刺激疼痛反而減輕或消失。
(3)急性牙周炎。
牙痛的性質與急性根尖周圍炎類似。
(4)牙體過敏症。 常因牙齦萎縮、牙頸部牙本質暴露及牙體缺損所致。 此時, 冷、熱、甜、酸等刺激均可出現疼痛, 但刺激停止後疼痛即可消失。
(5)牙周膿腫。 牙周組織炎症進一步發展可引起化膿性炎症。 膿腫形成時疼痛劇烈, 膿腫形成後局部出現波動感。 在牙周膿腫形成後, 疼痛可明顯減輕或緩解。
(6)食物嵌塞痛。 牙與牙的間隙內可被食物嵌塞而引起牙痛, 稱為食物嵌塞痛。
(7)其他。 如牙齦、頜骨腫瘤以及三叉神經痛等, 也可引起同側牙齒相應區域的疼痛。
(8)幹槽症。 多在拔牙後2~4天發生, 可引起自發性持續性劇烈疼痛。 檢查時可發現拔牙傷口內血塊形成不良,
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