什麼是麻風性葡萄膜炎?相信這是很多已經患了此病症的患者都不太清楚的事情, 但由於目前患麻風性葡萄膜炎病症的人群的日益增加, 人們也迫切的想瞭解這種病症。 因此就有我院的眼科專家來為的介紹一下什麼是麻風性葡萄膜炎疾病。
什麼是麻風性葡萄膜炎:
一、麻風性葡萄膜炎病因
麻風桿菌是一種生長在細胞內的細菌, 呈短小棒狀, μm~ μm大小人是麻風桿菌的主要宿主, 其他動物如犰狳、黑猩猩、猴子等也可被感染。
二、麻風性葡萄膜炎發病機制
麻風桿菌侵入機體後可直接造成組織的損傷,
三、麻風性葡萄膜炎臨床表現
1.全身表現:麻風桿菌感染後經過3個月~10年的潛伏期才發病。 雖然不同類型的麻風有不同的臨床表現,
結核樣型麻風:皮膚病變通常少見, 表現為邊界清楚的低色素性斑疹或斑塊, 常出現皮膚感覺障礙、周圍神經粗大。 皮膚塗片難以找到麻風桿菌, 但麻風菌素皮膚試驗強陽性。
界限類偏結核型麻風:皮膚病變與結核型麻風相似, 但數量較多, 周圍神經易於受累。 皮膚塗片偶爾可查到麻風桿菌。
中間界限類麻風:有多種皮膚病變, 且數量較大, 不易出現周圍神經受累。 皮膚塗片多能觀察到麻風桿菌但麻風菌素皮膚試驗一般為陰性。
界限類偏瘤型麻風:表現為多發性斑疹丘疹、結節或斑塊,
瘤型麻風:表現為多種皮膚病變, 中央隆起, 邊界模糊, 可出現眉毛脫落、面部皮膚增厚、馬鞍狀鼻畸形, 耳、眉處出現結節, 神經幹增粗, 出現周圍神經病, 引起機體肌肉萎縮、攣縮皮膚塗片檢查顯示麻風桿菌強陽性, 麻風菌素皮膚試驗陰性。
2.眼部病變
葡萄膜炎:葡萄膜炎主要發生於瘤型麻風, 發生率為0.5%~23.8%。 主要引起虹膜睫狀體炎, 可表現為急性虹膜睫狀體炎、慢性虹膜睫狀體炎、粟粒狀虹膜麻風結節和虹膜大的麻風結節。 眼後段病變少見, 偶爾可引起脈絡膜炎非特異性播散性周邊脈絡膜炎、視網膜色素上皮增殖等。
①急性虹膜睫狀體炎:是一種常見的類型, 為非肉芽腫性炎症通常雙側受累典型地表現為突然發病, 出現眼紅、眼痛、畏光、流淚、視物模糊或視力下降, 檢查可見睫狀充血、KP、明顯前房閃輝和房水炎症細胞, 嚴重者可出現房水大量纖維素性滲出或前房積膿, 可引起虹膜後粘連、繼發性青光眼和前房積血等併發症。
②慢性虹膜睫狀體炎:發生於各種類型的麻風, 呈肉芽腫性或非肉芽腫性炎症。 患者通常無明顯症狀, 無睫狀充血, 檢查發現有細小KP或羊脂狀KP輕度前房閃輝和少量房水炎症細胞, 易引起虹膜萎縮虹膜後粘連甚至瞳孔閉鎖。 虹膜交感神經受累可引起瞳孔變小所致的併發性白內障可導致視力嚴重下降。
③粟粒狀虹膜麻風結節:也稱為“虹膜珍珠”, 表現為小的閃光的白色病變由單核細胞內聚集的麻風桿菌所形成。 通常發生於虹膜睫狀體炎之後1~2年內, 此種“虹膜珍珠”主要分佈於瞳孔緣, 呈項鍊外觀它們可脫落至房水內。
④虹膜大的麻風結節:其發生率比“虹膜珍珠”要低表現為黃白色分葉狀多形性的結節可伴有明顯的前房炎症反應。
鞏膜炎和鞏膜外層炎:局灶性的麻風結節可引起結節性鞏膜炎和鞏膜外層炎;對麻風桿菌的免疫反應可通過Ⅲ型過敏反應引起彌漫性鞏膜外層炎或彌漫性鞏膜炎。 它們常伴有角膜炎或虹膜睫狀體炎, 反復和長期的鞏膜炎症可造成鞏膜壞死、鞏膜融解和鞏膜葡萄腫。
其他眼部病變:麻風尚可引起眉毛和睫毛脫失、兔眼、倒睫、瞼外翻、結膜下纖維化、角膜神經增粗、暴露性角膜炎、點狀角膜炎、間質性角膜炎、角膜血管翳伴微小的麻風結節等。
四、併發症:慢性虹膜睫狀體炎患者的眼壓通常降低,但在少數患者可出現繼發性青光眼;白內障是一常見的併發症除了與虹膜睫狀體炎有關外,還可能與局部苯醌濃度升高有關。
什麼是麻風性葡萄膜炎?想必患者對於這個疑問已經通過上述的詳細介紹有所瞭解了,希望對您在預防和治療麻風性葡萄膜炎時能有所幫助。如果您還行瞭解更多關於麻風性葡萄膜炎症狀的常識,可線上與我院專家進行交流。
其他眼部病變:麻風尚可引起眉毛和睫毛脫失、兔眼、倒睫、瞼外翻、結膜下纖維化、角膜神經增粗、暴露性角膜炎、點狀角膜炎、間質性角膜炎、角膜血管翳伴微小的麻風結節等。
四、併發症:慢性虹膜睫狀體炎患者的眼壓通常降低,但在少數患者可出現繼發性青光眼;白內障是一常見的併發症除了與虹膜睫狀體炎有關外,還可能與局部苯醌濃度升高有關。
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