伸舌也有學問伸舌時要自然, 舌體放鬆, 舌面平展, 舌尖略向下, 口儘量張大(但不要過分用力), 使舌體充分暴露。 如伸舌過分用力, 或舌體緊張、蜷曲、都會影響舌的氣血運行而引起舌色改變或舌幹濕度的改變。
望舌要有順序望舌一般先看舌尖, 再看舌中、舌側, 最後看舌根部, 同時看舌體(舌質)的色質和舌苔的厚薄、顏色等。
正常舌象特徵正常舌象可概括為六個字:“淡紅舌薄白苔”, 具體地說, 舌色淡紅鮮明, 舌質滋潤, 舌體大小適中, 柔軟靈活, 舌苔均勻、薄白而潤。
觀察兩個重點舌診主要觀察舌體和舌苔兩個方面的變化。
舌象變化規律一般來說舌苔由薄變厚為病進, 由厚變薄為病退。 胃病患者的常見舌象為:
舌苔白厚膩, 舌表面有一層白黏液———痰濕;
舌苔黃厚膩, 舌邊尖紅———痰熱;
舌邊尖紅絳色, 甚至變紫色———痰濁血淤;
舌苔由白變黃, 舌邊尖紅———有熱象;
舌苔由黃變棕, 或者由棕變黑, 而且乾燥少津, 舌邊尖變深紅———熱盛, 多伴大便幹結;
舌紅無苔, 舌面光滑如鏡———胃陰虛;舌苔光剝, 舌質淡———氣陰兩虛。
薄白苔———病初起, 病輕淺, 胃氣未傷;
舌苔由薄變厚, 顏色由白漸有點黃色, 舌邊舌尖由淡紅變紅, 而且舌邊有齒印———病情加重,
根據以上不同的舌象表現, 再結合聞、問、切等其他診斷手法, 中醫就可做出綜合分析, 進行個體化的辨證施治。